зарс новый год



COVID-19: врачи скорой рассказали, с чем им приходится сталкиваться, и пожаловались на «семейников»


Украина чуть ли не каждый день бьет собственные рекорды по количеству заболевших – 3500, 4000, 5000, 5800 человек в день. Что будет дальше и смогут ли выдержать удар одесские опорные больницы и экстренные службы, никто не знает. Тяжелее всего сейчас приходится медикам скорой помощи. Ранее мы публиковали анонимный рассказ врача 103, поведавшего нам о проблемах, с которыми ему и его коллегам приходится сталкиваться ежедневно. Когда материал уже вышел, редакции удалось поговорить с сотрудниками центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, которые согласились рассказать о буднях службы от своего имени.

Мы общались с врачом медицины неотложных соcтояний с 25-летним стажем, заведующей единой оперативной диспетчерской службой экстренной медицинской помощи Одесской области Светланой Малоногой и ее коллегой, заместителем генерального директора скорой по работе с бригадами экстренной медицинской помощи Викторией Медвидь, которая сама постоянно выезжает на вызовы.


Светлана Малонога:

«Когда начинался карантин, мы не представляли, что будут такие масштабы распространения коронавирусной инфекции. Помню, еще в марте-апреле нам на линию 103 звонила одесситка и требовала госпитализировать ее соседку по коммунальной квартире – та вернулась из Польши и, по словам женщины, трогает все вокруг руками и вообще ведет себя крайне подозрительно. Сегодня таких звонков уже нет, но на очень загруженную горячую линию по коронавирусу врачу-консультанту жалуются на отсутствие воды, на безответственных пассажиров маршруток без масок и на очередь в «Ощадбанке», где никто не соблюдает социальную дистанцию. Коронные вопросы от звонящих: «Когда закончится пандемия?» и «Что выпить, чтоб не заболеть?». Ответов на такие вопросы мы, конечно, не даем, консультируем по алгоритму действий в случае заболевания, даем рекомендации по профилактике болезни.

Сейчас за сутки на линию экстренной помощи 103 в Одессе и области поступает около трех тысяч звонков. Порядка тысячи из них требуют помощи врача-консультанта, остальные передаются бригадам экстренной медицинской помощи. Примерно сорок вызовов в сутки касаются подозрений непосредственно на коронавирусную инфекцию, около 150 – это пневмонии различного происхождения и около 50 – больные с симптомами ОРВИ. В общей сложности бригады экстренной медпомощи выезжают примерно на 250 адресов в сутки, где потенциально могут находиться зараженные COVID-19.

Учитывая рекомендации Минздрава, мы госпитализируем пациентов в зависимости от их состояния. Показаниями к госпитализации являются дыхательная недостаточность, сатурация (наполнение крови кислородом, — Ред.) ниже 93, хронические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистые и др.), температура выше 38 градусов. Если у пациента есть хотя бы два вышеуказанных симптома – это показания к госпитализации. В больницах тоже руководствуются требованиями, установленными министерством и принимают на стационарное лечение только тяжелых больных по показаниям. Поэтому договариваться с экстренной помощью о госпитализации пациента без перечисленных показаний бесполезно.

Бывает и наоборот. В больницах нет мест, у пациента одышка и низкая сатурация. Я договорилась, чтобы его положили в больницу Черноморска, но он отказался – мол, ехать далеко. В Большой Одессе (сама Одесса, города-спутники Черноморск и Южный и пригородные территории бывших Овидиопольского, Беляевского и Лиманского районов области) работает подразделение центра — Одесская городская станция экстренной медицинской помощи. В ее составе девять подстанций, 76 бригад экстренной медицинской помощи и на каждую приходится по 13-14 адресов в сутки. Всего в составе Центра по территории области девять станций и 180 бригад ЭМП.

На любой вызов, где есть настораживающие симптомы – температура, одышка и т.д., бригады ЭМП выезжают в специальной противоэпидемической защите – это комбинезоны, перчатки, респираторы или медицинские маски, специальные защитные очки. Комплект защиты врача или фельдшера бригады позволяет полностью защитить сотрудника от проникновения любого инфицирующего агента, в том числе коронавируса SARS-CoV-2. На любом другом вызове врачи ограничиваются медицинскими масками и нитриловыми медицинскими перчатками. Но, к сожалению, пациенты или их родственники при вызове бригады ЭМП часто обманывают и не говорят, что у них высокая температура, тем самым ставя врачей под угрозу заражения.

В опорной больнице, куда привозят пациента с диагнозом или подозрением на заражение COVID-19, члены бригады снимают средства защиты, которые в дальнейшем утилизируют. Защитные очки подвергают дезинфекционной обработке. Проходит обязательную дезинфекцию и машина скорой помощи, причем и внутри, и снаружи.

Если бригада хотя бы раз в месяц выезжала на адрес по заболеванию или подозрению на ковид, врачам и фельдшерам полагается надбавка в размере 300% должностного оклада. Сегодня практически все бригады получают такую доплату — с мая этого года. Хочу сказать, что эта информация очень тщательно проверяется».


Виктория Медвидь:

«Я на смене выезжаю, как правило, на сложные вызовы. Для таких вызовов бригады ЭМП оснащены всем необходимым – новыми санитарными автомобилями типа В и реанимобилями типа С с полным комплектом необходимого оборудования (дефибрилляторы, аппараты искусственной вентиляции легких, стационарные и переносные баллоны с кислородом, кардиографы с передачей данных, инфузоматы и т.д.), расходных материалов и средств защиты.

Основными симптомами, на которые жалуются больные с подозрением или подтвержденным заболеванием коронавирусной инфекцией, – высокая температура, кашель, боль в горле, потеря вкуса и обоняния. Среди редких жалоб — боль в животе и жидкий стул.

Ситуация со своевременной госпитализацией больных с такими показаниями стремительно усложняется. И есть масса независящих от нас обстоятельств, которые препятствуют нашей полноценной и эффективной работе. Во-первых, несмотря на то, что в этом году мы практически полностью обновили парк санитарных автомобилей, их недостаточно. Так, согласно нормативам, должна быть одна машина на 10 тысяч человек. То есть нам нужно еще 25-30 полноценных бригад врачей и фельдшеров, обеспеченных всем необходимым.

Усложняет нашу работу и тот факт, что медики первичного звена — семейные врачи — не выполняют требований контрактов с Национальной службой здоровья Украины и собственных договоров с пациентами. Они не хотят контактировать с потенциально зараженными коронавирусом пациентами и при малейшей возможности отправляют звонить на 103. Хотя львиная доля таких пациентов совершенно не требуют нашего вмешательства! Семейники просто не хотят нести ответственность!

Доходит до смешного. Мы приехали по вызову к пожилой женщине с легким приступом аритмии. Семейный врач сказал ей вызвать скорую помощь, чтобы сделали ей кардиограмму. Это в рабочий день, когда подобными исследованиями должен заниматься персонал первички! Мы пациентку обследовали, кардиограмму сделали, оказалось, что женщина абсолютно не тяжелая. Такие, практически ложные, вызовы — это очень дорогое удовольствие. В развитых странах за такое штрафуют вызывающего на очень серьезные суммы. Словом, много ситуаций, когда от семейного врача просто требуется прийти и просто подержать пациента за ручку, внимательно выслушать или же дать рекомендации по телефону, а они вместо этого говорят вызывать скорую.

Ну и самое главное – это пресловутые очереди около опорных стационаров, особенно у бывшей ГКБ №3 на Лидерсовском бульваре. Бывает, стоит больше 10 бригад. Есть случаи, когда бригады простаивали по восемь часов. Конечно, у них тоже есть свои объективные причины — нехватка мест и медперсонала. Но по итогу страдают жители города, потому что из-за простаивающих скорых остальные не успевают вовремя справляться с текущими вызовами, опаздывают. Ведь помимо больных с коронавирусом, никуда не делались пациенты с инфарктами, инсультами, кровотечениями, пострадавшие в ДТП и так далее, и им тоже нужна своевременная помощь!».

Беседовала Надежда Маркевич




Заметили ошибку? Выделяйте слово с ошибкой и нажимайте control-enter


Новости по этой теме:


Реклама

Неравнодушный
Надо чтобы врачи расписали пошаговый план действий заболевшего на коронавирус человека: когда  звонить семейному врачу, а когда сразу 103?

Чем сегодня обеспечивают больного, который доставляется скорой помощью в больницу?

Кто и где должен проводить тесты и какие, за чей счёт?

Как оплачивается МРТ лёгких и когда это обследование за счёт государства?

Кто обеспечивает лекарствами больного в больнице?

Выделяет ли государство более 45 тысяч гривен на лечение одного больного при ковиде, как заявлял министр Степанов?

Кто может дать исчерпывающие ответы на  все эти вопросы?
   Ответить    
Sisyphus
Sisyphus   страна по ip - ua 12 октября 2020, 22:18     +15      
Петрович, Вас в морг не приглашали поработать, Вам мертвых надо оживлять своим занудством, из темы в тему одни и те же вопросы:)
   Ответить    
Неравнодушный
Вы можете ответить на эти вопросы?
   Ответить    
Sisyphus
Вы не поймёте, слишком узкий кругозор. Природа мать иногда отдыхает:)
   Ответить    
Неравнодушный
… а по сути есть что сказать? Или забалтываем тему?
   Ответить    
Sisyphus
А смысл, Вы ж как решето, в котором даже крупицы знаний не задерживаются, что бы в следующей теме начинать все заново:)
   Ответить    
Неравнодушный
Обсуждайте тему, а не комментатора. Это запрещено правилами сайта. Может это у меня такой стиль написания комментариев?
   Ответить    
Sisyphus
Стиль стилем, но зачем одно и тоже мусолить:) Петрович Вы смотрели фильм «Автостопом по галактике», если нет посмотрите, там тема занудства раскрыта:)
   Ответить    
Неравнодушный
… не нарушайте правила сайта! Пишите по теме новости!
   Ответить    
Комментарий получил много негативных оценок посетителей
Неравнодушный
… если бы так было!
   Ответить    
kivik22
kivik22   страна по ip - ua 12 октября 2020, 23:35     +3      
Обращение инфекциониста Ольги Голубовской к ковид-скептикам:
https://m.facebook.com/story.php?story_f…
   Ответить    
zozya
zozya   страна по ip - ua 13 октября 2020, 00:57     +1      
Очень важная и полезная информация и самое главное выводы!!! Это должен знать каждый если вдруг появятся симптомы у ваших близких или у вас!!! Очень интересно написано человеком который проходит лечение. Президент МАУ в день рождения сообщил о заражении коронавирусом | Общество | OBOZREVATEL
   Ответить    
Ola-la
Ola-la   страна по ip - od 13 октября 2020, 07:29     -3      
«Доходит до смешного. Мы приехали по вызову к пожилой женщине с легким приступом аритмии»
Непонятно, что здесь смешного..и за что пугать штрафомЗа то, что пожилая женщина сама не смогла оценить свое состояние как средней тяжести?
Что то по статье проскальзывает, что граждане сами во всем виноваты..Только вот в. чем??
   Ответить    
Прохфэссор
Отвечу на все вопросы, заданные Неравнодушным.
 Всем на всех насрать. Каждый питекантроп должен сам беспокоиться о своём нахер никому ненужном здоровье. Никто никого спасать не будет, тем более бесплатно. Добро пожаловать в Ад! 
   Ответить    
Andrey Dobrozhanskiy
Вот это мудрый и честный взгляд. Я редко тут кого-то хвалю, в основном либо прописные истины, либо промытое баранье сознание. А вы профессор в точку :). Еще добавлю, что теперь даже если у тебя ангина (недавний случай), то хер (! ) к тебе семейный врач приедет. По телефону тебя полечит и предложит в вайбер фотку горла скинуть. Нафиг ему к тебе ехать, вдруг это корона и он заразится? Сиди дома, лечись, пей чай. Если хуже — можешь антибиотик пропить. Появятся жесткие симптомы — скорую. Нахер эти врачи семейные вообще нужны в таком случае? Одна реформа лучше другой.
   Ответить    
Александр Гвоздиков, адвокат
"Мой старый друг, мой верный Дьявол
Пропел мне песенку одну:
- Всю ночь моряк в пучине плавал,
А на заре пошёл ко дну.

Над ним вставали волны-стены,
Спадали, вспенивались вновь,
Пред ним неслась, белее пены,
Его великая любовь.

Он слышал зов, когда он плавал:
"О верь мне, я не обману! "
- Но помни, — молвил мудрый Дьявол, -
Он на заре пошёл ко дну.

(Николай Гумилев)
   Ответить    
Stirlitz
«врачам и фельдшерам полагается надбавка в размере 300%»
А если учесть, что больных не коронавирусом сейчас не госпитализируют, то становится ясно, откуда такая статистика. Ведь и врачам, и больным выгодно указать в качестве диагноза или подозрения коронавирус.
Так что далі буде!
   Ответить    
Александр Гвоздиков, адвокат
Это так. Даже если планета начнёт на куски разваливаться, люди даже этот момент используют для интриг, манипуляции фактами и статистикой)
   Ответить    
kivik22
kivik22   страна по ip - ua 13 октября 2020, 17:53     +1      
А больных коронавирусом сейчас всех госпитализируют? И куда, если больницы почти заполнены? По вашей логике, врачи должны были бы у себя и дома всех госпитализировать, лишь бы 300% заработать.

Все разговоры об интригах, манипуляциях и заговорах заканчиваются, как только человек заболевает и ему нужно пройти 7 кругов ада, прежде чем его госпитализируют. Тогда он уже не про 300% подумает, а про то, чтобы ему спасли жизнь.
   Ответить    
Комментарий получил много негативных оценок посетителей
Александр Гвоздиков, адвокат
На правах рекламы?
   Ответить    
Прохфэссор
Куркума головного мозга, новое модное заболевание.
   Ответить    
   Правила


6 element
Реклама


20 января
09:49 В Одессе снова заминировали почти две сотни детских садов (обновляется)
4
09:30 Покупки по расписанию и бесплатная доставка: интернет-магазин ОптПрайс предлагает услугу «Регулярный заказ» (на правах рекламы)
09:08 На территории бывшей межрейсовой базы моряков произошел пожар фотографии
7
08:51 COVID-19: в Одесской области за сутки обнаружили 223 заболевших, 8 пациентов скончались
00:06 США ввели санкции против одесской компании, которая перевозит венесуэльскую нефть
29
19 января
22:25 Минобороны судится с киевским судостроительным заводом из-за срыва сроков поставки нового разведывательного корабля для ВМСУ
7
21:27 «Ковидные» схемы: как одесская пенсионерка миллионы из бюджета за предвыборные маски получила (фото, видео, документы) фотографии
25
21:24 Запорожана не могут зарегистрировать ректором Медина из-за его же судебных исков
8
20:18 После локдауна студенты должны вернуться к смешанной или очной форме обучения
18:27 «В своей тяге к роскоши спятил совершенно»: Навальный показал дворец Путина на берегу Черного моря
17:15 В Одесском институте военно-морских сил предварительно определились с новым начальником
3
17:13 Сто нардепов ни разу не выступали в Раде за весь 2020 год: большинство безмолвных – «слуги народа»
16:53 На Таирова у трамвая разъехались колеса на развилке рельсов фотографии
21
16:39 «Европейская Солидарность» инициирует «тарифные сессии» в местных советах Одесской области (политика) фотографии
10
16:24 Уроженца Одесской области будут судить за шпионаж и попытку устроить диверсию по заказу ФСБ
14


Новости от НВ


С новой песней Билли Айлиш. Вышел трейлер второго специального эпизода сериала Эйфория



Джек Ма показался на публике впервые с октября



«Моложе Зеленского». Юрий Андрухович о следующем президенте Украины




Статьи:

Медведи, царицы и дикие танцы: как в украинском селе на границе с Румынией Маланку отмечают

Их преследовали нацисты и коммунисты, а сейчас и путинисты: одесские "Свидетели Иеговы" - о ковиде, грядущем конце света и России

Будни "ковидной" больницы: за год персонал сократился втрое, умерших уже 88, но медики держатся



Новости Одессы в фотографиях:




Эксимер
Реклама







Покупки по расписанию и бесплатная доставка: интернет-магазин ОптПрайс предлагает услугу «Регулярный заказ» (на правах рекламы)
Покупки по расписанию и бесплатная доставка: интернет-магазин ОптПрайс предлагает услугу «Регулярный заказ» (на правах рекламы)
На территории бывшей межрейсовой базы моряков произошел пожар (фото)
На территории бывшей межрейсовой базы моряков произошел пожар (фото)