фр1

13 марта, 18:36

Аппараты искусственной вентиляции легких, боксированные палаты и костюмы биозащиты: готова ли Одесская область к борьбе с коронавирусом? (документ)



В распоряжении «Думской» оказался документ, содержащий данные о готовности нашего региона к различным вариантам распространения коронавирусной инфекции — одиночным случаям и массовым.

Справка составлена Центром общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины.

Итак, согласно бумаге, в случае массового заболевания в медучреждениях области есть 910 коек инфекционного профиля, в том числе 170 боксированных. А вот коек интенсивной терапии инфекционного профиля, которые можно задействовать для госпитализации лиц с подозрением на COVID-19, всего десять. В случае осложнения эпидемической ситуации можно перепрофилировать 1800 коек.

Карет скорой помощи, которые можно выделить для перевозки больных, всего 63. Необходимо еще 106 машин (напомним, закупка этой техники зависла из-за коррупционного конфликта).

В случае распространения пандемии на наш регион бороться с ней будут 3800 медработников и 4000 человек вспомогательного персонала. При этом в наличии всего 48 одноразовых костюмов биозащиты — при суточной потребности 488, если одиночные случаи, и 7600, если массовые! Медицинских респираторов необходимого класса — 41 штука при суточной потребности 455/11400, защитных очков — 63 при потребности 216/3800. Ну и так далее, и тому подобное.


НЕОБХОДИМОЕ БУДЕТ НЕ РАНЬШЕ АПРЕЛЯ

Информации о количестве аппаратов искусственной вентиляции легких, без которых невозможно спасать людей с осложнениями COVID-19, в справке нет. В областной государственной администрации нам сообщили, что на весь регион, без Одессы, таких устройств 72. Еще 64 находятся в коммунальных медучреждениях города. Всего, выходит, 136 аппаратов.

На самом деле, их может быть как больше, так и… меньше. Во-первых, свои аппараты ИВЛ есть в клиниках медуниверситета и частных больницах, а во-вторых, коммунальная аппаратура часто ломается, и наверняка не все из заявленных устройств сейчас исправны (в мэрии утверждают, что городская техника работает).

При этом область заказала или собирается заказать еще десять комплектов (на сайте «Прозорро» информации о таком тендере нет), а город — 26. 

Всего, по словам директора департамента финансов Одесского горсовета Светланы Бедреги, на закупку медикаментов, тест-систем и оборудования планируют потратить около 15 млн гривен. На февральской сессии муниципального собрания депутаты выделили 1,6 млн гривен.

Первый городской тендер по закупке ИВЛ был объявлен через несколько дней после сессии, 10 февраля. За 6 млн грн горздрав хочет приобрести шесть обычных мобильных аппаратов, один комплект для новорожденных, один комплект для инвазивной вентиляции и транспортный инкубатор. Аукцион состоится 19 марта. Заявки подали две компании — ООО «Прантекс» и ООО «Медгарант». По условиям тендера, оборудование надо поставить с 1 апреля по 31 декабря 2020 года.

Еще один тендер — на покупку за 942 тысячи грн двух аппаратов — был объявлен 27 февраля. Аукцион состоится 16 марта, срок поставки тот же - до конца года.

Между тем люди, сталкивавшиеся с такими закупками, говорят, что техника поступит не скоро.

«Они могут на следующей неделе выделять деньги, или сегодня, или через месяц — хоть миллиарды, — говорит директор благотворительной организации «Корпорация Монстров» Катерина Ножевникова. — Купить сейчас кислородную аппаратуру невозможно. Стою в очереди на то, что приедет в апреле. Может быть, приедет. А может, и нет. Цены растут — как в ситуации с масками. Маски ждут через недели-две и только марлю. Костюмы защитные, оплаченные две недели назад, отшивают для инфекционной больницы и до сих пор не отшили. Новые заказы не принимают — не хватает мощностей. Дезсредства сейчас еще есть, но скоро тоже не будет. Пришло время, когда и деньги не помогут…».


УПРОСТИТЬ ПРОЦЕДУРУ

Многие считают, что для ускорения процесса закупки необходимого нужно внести изменения в тендерное законодательство. Сделать так, чтобы технику, медикаменты и средства индивидуальной защиты можно было бы покупать по переговорной процедуре у готового поставить все быстро продавца, не ожидая нескольких предложений и аукциона. Такая процедура уже применяется при закупках для армии.

Сегодня нардеп Алексей Гончаренко зарегистрировал соответствующий законопроект. Если коллеги его поддержат, то переговорную процедуру распространят на тендеры по закупке «медицинских средств, товаров, услуг и работ для осуществления санитарных и противоэпидемических мероприятий при возникновении инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний».


«ВСЕ МОЖЕТ ОКАЗАТЬСЯ ЕЩЕ ХУЖЕ»

Мы попросили прокомментировать данные Центра общественного здоровья, ОГА и мэрии нескольким медикам.

Как пояснил «Думской» врач-инфекционист, эпидемиолог Борис Панфилов, не стоит воспринимать эту информацию близко к сердцу: «Не все так плохо, как может показаться. На самом деле, все может оказаться еще хуже».

По его словам, единственная цифра, на которую стоит обратить внимание — количество коек в реанимационных отделениях инфекционного профиля.

«Это предельное количество больных с осложнениями, которое сможет обслужить медицина области. Кроме того, количество аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ), которые понадобятся большинству больных с коронавирусной пневмонией, может оказаться еще меньше, поскольку не все они исправны».

Борис Панфилов считает, что данные о резервных местах для больных и персонале, который может быть задействован при широком распространении инфекции, не отражают реальной ситуации:

«Они явно взяты из отчетов о готовности десяти- или даже двадцатилетней давности. Речь идет о койках, которые сейчас используются по другим направлениям и могут быть экстренно освобождены при увеличении числа больных. Для того, чтобы установить это количество, нужно проводить проверки и учения хотя бы раз в год, а этого никто не делает».

Заведующая кафедрой инфекционных болезней Национального медицинского университета им. Богомольца профессор Ольга Голубовская обеспокоена практически полным отсутствием средств защиты для медицинского персонала.

По ее словам, обычно во время сезонных эпидемических подъемов в инфекционных отделениях заболевают до 90% медиков. Значительная часть врачей, медсестер, санитарок — это люди старшего возраста, для которых коронавирус наиболее опасен. В отсутствие средств защиты, при неизбежной высокой нагрузке, в состоянии постоянного стресса они являются самой уязвимой группой.

Это мнение разделяет и Борис Панфилов: «Цифры по наличию средств индзащиты, конечно, печальны, но что касается потребности в них, то данные установлены по методу «палец-пол-потолок». Методик расчета потребности нет. Сколько времени можно носить, не снимая, костюм биозащиты? Сколько времени защищает одноразовый респиратор, через какой промежуток времени его нужно менять? На какое количество больных и сотрудников сделаны расчеты? На эти вопросы не может ответить никто, и скорее всего, цифры взяты «на глазок». Однако в любом случае цифры фактического наличия не обещают ничего хорошего», — говорит он.

За рамками документа остались другие моменты, продолжает специалист. Например, одноразовые средства защиты нужно не просто менять, а правильно дезинфицировать и утилизировать. Готовы ли к этому больницы?

Что касается возможности срочной закупки необходимого, здесь тоже могут возникнуть проблемы. Некоторые из перечисленных средств не зарегистрированы как изделия медицинского назначения, и приобрести их даже при проведении тендеров будет невозможно, считает Панфилов.

По мнению профессора кафедры детских инфекционных болезней НМУ им. Богомольца Оксаны Выговской, плачевная ситуация в сфере инфекционных болезней сложилась давно: «Во время любой вспышки все держится на сознательности и, без преувеличения, героизме медицинских работников. У нас сохранился резерв — врачи-инфекционисты, детские инфекционисты, врачи других специальностей, медсестры, вспомогательный персонал, которые берут на себя ответственность и продолжают работать, несмотря на реальную угрозу для жизни и здоровья. Но, к сожалению, даже этот резерв не бесконечен», — считает она.


ОБНОВЛЕНО В 19:17. Когда этот материал уже вышел, с нами связалась пресс-служба городского департамента здравоохранения, которая заверила, что цифры в справке ничего общего с реальностью не имеют: только в городе средств индзащиты медиков на порядок больше. Подробные данные ведомство обещает обнародовать в ближайшие дни.

Авторы — Николай Ларин и Анна Коваленко











Новости по этой теме:


Неравнодушный
Сегодня более актуальной темы, чем  борьба с коронавирусом,  просто нет. Никто не застрахован от этой заразы. Может лучше все силы бросить на борьбу с этим заболеванием? А всё остальное — потом решать будем…
   Ответить    
Ta.152H-1
Ta.152H-1   страна по ip - eu 13 марта, 19:27     -4      
Подлый Сталин, пушек наделал столько, что и спустя 30 лет незалежности мы ими подаренные нам американцами катера вооружаем, а каких-то паршивых масок — не сделал. Вот негодяй, правда?
   Ответить    
Slava  Thurkan
Slava Thurkan   страна по ip - od 13 марта, 21:47     +1      
Неравнодушный, представляете, в Беларуси  более 2000 аппаратов для вентиляции легких и маски в резервах лежат, никто под шумок за границу не продал.Вот как же так, а?Диктатура, отсутствие свободы и у них та как-то все работает, вот что с этим делать?Супрун на них нет.
   Ответить    
Ricochet
Ricochet   страна по ip - lt 14 марта, 08:01     -3      
Сява, а на тибя модератора нет!
   Ответить    
Managua
Managua   страна по ip - ua 13 марта, 18:52     +11      
«ситуация в сфере инфекционных болезней сложилась давно…»
   Ответить    
Эдуард Рыбченко
да зато зелебобики начинают с 1 апреля реформу 2 уровня дебилы прости Господи! Думаю как только из власти  принадлежащий станет трупом от короно вируса сразу может быть (хотя вряд ли мозги начнут включать и в Киеве и в Одессе и области..а так все уповают типа ой да ладно и какая разница
   Ответить    
Алла Галайда
Можно подумать, что при порохе было бы иначе!
   Ответить    
Татьяна Сейдер
В нашей стране не приведи господи заболеть этой заразой. Смерть. Сам не выздоровеешь ни кто не поможет.
   Ответить    
Неравнодушный
Если будут единичные случаи, то  смогут помочь. Если сразу заболеют многие, то навряд ли помогут.
   Ответить    
Luckcat
Luckcat   страна по ip - od 13 марта, 19:30     +5      
Шикарно. Без защиты ни население, ни медработники.
И главное, что никто не чухается.
Где мэр? Где депутаты? Где общественные организации?
Как можно не подготовиться к рискам такой беды?
Мэр Житомира же сказал, что 30-60% населения могут заразится…Опять всё на авось?

Вывод -сидеть дома и шить марлевые повязки, никаких гостей и в гости и ждать когда изобретут вакцину.

За статью спасибо — хоть кто-то прояснил ситуацию в Одессе.
   Ответить    
Ta.152H-1
Ta.152H-1   страна по ip - eu 13 марта, 19:34     -3      
У общественных организаций есть более насущные задачи — морду Сивохе бить :) 
   Ответить    
BARS_777
BARS_777   страна по ip - od 14 марта, 02:58     +1      
Пока изобретут вакцину, он уже не раз успешно мутирует, да и вакцина не является панацеей, особенно от вирусов. "Власти Шанхая выявили два новых завозных случая инфицирования коронавирусом нового типа. Как сообщил в пятницу городской Комитет по вопросам гигиены и здравоохранения, речь идет о двух гражданах КНР, которые прибыли в Шанхай из США и Италии, последний летел с пересадкой в Москве" и еще "Молекулярные биологи из Сингапура обнаружили первое крупное изменение в геноме коронавируса нового типа (SARS-CoV-2). По сравнению с первыми образцами из него исчез фрагмент длиной в 382 "буквы"-нуклеотида. Это говорит о том, что геном этого вируса менее стабилен, чем считалось ранее".
   Ответить    
Alejandro11
Alejandro11   страна по ip - od 16 марта, 00:48     0      
Украина хотела продать маски: Украина готова была продать 2 млн масок и запросила оплату наличными, но заказ перехватил перекупщик из ФРГ, — премьер Словакии Пеллегрини (15.03.20 19:54) « Общест


Если эта информация подтвердится, тогда должно быть возбуждено уголовное дело. Продать за чёрный нал 2 миллиона масок, когда их нет ни в больницах, ни в аптеках.

Увы, в этом вся наша система.
   Ответить    
Managua
Managua   страна по ip - ua 13 марта, 20:44     +8      
Звонок к больному в палату от лечащего врача:

— у вас обнаружен коронавирус

Больной: так что делать?! Вы будете меня как-то лечить?

— не волнуйтесь, больной. Для начала мы вам прописали блинную диету

— блинную диету? Что это такое?

— на завтрак блины, на обед блины и на ужин блины

— и что, это поможет?!

— хер его знает. Но это единственное, что пролезает под дверь
   Ответить    
Алексей Крюков
Товарищи закупщики Маски класса защиты FFP2 защищают от пыли и тумана! От вирусов и бактерий FFP3.
Это говорит о том, что вы закупили полное «г», из за вашей халатности будут погибать в первую очередь те которые приедут на вызов к больному или контактному с опасным вирусом и заразятся так как ваша закупочная маска FFP2 не даст полной защиты, и эти медики потом приедут к вам! И покашляют на вас! Вы этого заслуживаете, а где защитные костюмы и очки? И перчатки должны быть не рвущиеся что вы закупили а также более с плотного материала резины которые тянутся, а ваши закупочные нет, треста порваться смогут при одевании. Как болезнь начнётся среди медиков — 70% уйдут на больничный, и 10% не смогут спасти ситуацию, оставшаяся часть будут в карантине!
   Ответить    
Ricochet
Ricochet   страна по ip - lt 14 марта, 08:02     -3      
Ни раз гоняй панику!
   Ответить    
sery_od
sery_od   страна по ip - od 14 марта, 19:02     +1      
Совершенно верно про FFP3.
   Ответить    
Andrey Dobrozhanskiy
Мне кажется это как раз тот случай, когда в виде исключения властям нужно сделать все по-честному и с умом. Иначе это бред — коронавирус идет к нам очень медленно, как бы дает время 5 раз подготовится.
   Ответить    
   Правила


6element
Реклама


       

4 апреля
22:26
16 коммент.
В Одесской области уже 26 случаев COVID-19: трое находятся в тяжелом состоянии, но ИВЛ пока никому не нужен
21:30
1 коммент.
«Трубадур» обошел карантин: Одесская опера выложила в открытый доступ запись нового спектакля видео
20:54 Маски носить везде, гулять возле дома можно, а людям старше 60 самоизолироваться: в Кабмине разъяснили ужесточение карантинных мер
19:41
14 коммент.
Раннее судимый мужчина из ревности убил жителя области и хотел скрыться с места преступления на его автомобиле
18:19
25 коммент.
В Черноморск прибудут украинцы из Турции: их тоже отправят на обсервацию
17:04
69 коммент.
Полиция перекрыла подъезды на одесские пляжи для автомобилистов, но пока не на все фотографии онлайн опрос
15:38

6 коммент.
Участница сборной Украины по гребле рассказала об эвакуации из Италии и тренировках на карантине
14:38
10 коммент.
Ученые ищут главный храм древней Тиры: предполагают, что его остатки — возле цитадели Аккерманской крепости  фотографии
14:28
54 коммент.
Хроники коронавируса: вернувшихся туристов вместо одесского отеля направили на обсервацию… в дом престарелых  фотографии
12:38
21 коммент.
Любителей собираться в парках пока не штрафовали за нарушение карантина: ждут решения губернатора и мэра
12:07 Зеленский отправляет украинских врачей в Италию за опытом в лечении коронавируса
11:40
9 коммент.
В Одессе трамвай врезался в троллейбус: движение вагонов было временно заблокировано (обновлено)
10:40 COVID-19 в Украине: уже 1096 человек заболевших, Черновицкая область лидирует по количеству случаев
09:54
6 коммент.
Антикризисный закон «дает право», а не обязывает владельцев торговых площадей освобождать арендаторов от платежей, — юрист
09:30
25 коммент.
Группа украинских альпинистов покоряла Эверест с началом карантина, а теперь не может выбраться из Непала видео

Эксимер
Реклама


Новости от НВ


В киевском горсовете сообщили, в каких аптеках можно купить защитные маски



Для борьбы с коронавирусом в Нью-Йорку введут войска



Вербное воскресенье. Поздравления с праздником




Статьи:

Врач-иммунолог: «В пробежке по Трассе здоровья я не вижу решительно ничего страшного»

Стартует второй этап медреформы: поможет ли он бороться с эпидемией?

«Прилеты», снайперы и ожидание COVID-19: фронтовые будни в условиях эпидемии



Новости Одессы в фотографиях: