Украинские зубы стали здоровей, «перемога» над туберкулезом и катастрофа с онкологией: шокирующая статистика от Минздрава

Центр медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины опубликовал сводные результаты работы медицинской системы Украины за 2020 год. «Думская» сопоставила свежие отчеты с данными за 2019 год и получила ошеломляющие результаты.

Если верить официальной министерской статистике, в 2020 году украинцы в полтора раза укрепили свое здоровье и в два раза — свои зубы, стали гораздо реже вызывать скорую и ложиться в стационары.

На первый взгляд, это кажется невероятным. Мы же помним, что в марте прошлого года была объявлена пандемия, что больницы оказались забиты пациентами, что многим отказывали в госпитализации из-за отсутствия свободных мест. Но не стоит забывать о закрытых поликлиниках и женских консультациях, об отмененных профосмотрах и плановых операциях и, конечно же, о втором этапе медицинской реформы. Но обо всем по порядку.

ОЗДОРОВЛЕНИЕ СТРЕМИТЕЛЬНЫМ ДОМКРАТОМ

Министерская статистика излучает сплошной оптимизм: в 2020 году украинская нация стала гораздо здоровее и устойчивее к болезням.

Если в 2019 году в больницы положили 7,4 млн украинцев, то в прошлом — в полтора раза меньше, всего лишь 5,1 млн. В Одесской области снижение аналогично — 266 тысяч против 391 тысячи.

Также в полтора раза реже украинцы стали посещать поликлиники — показатель упал с 130,4 млн до 85,6 млн визитов. В Одесской области падение еще более существенное — с 7,02 до 4,38 млн, то есть на 38%.

Врачи стали реже посещать пациентов на дому. Количество таких визитов в Украине уменьшилось на 45%, в Одесской области — на 52%. Отметим: сейчас, после реформы медицины, врачи выезжают только к лежачим больным. Так вот, и они стали видеть медиков вдвое реже.

Еще украинцы стали меньше звонить по телефону 103 и вызывать скорую. В 2020 году в Украине было почти на миллион меньше вызовов, чем в предыдущем (-11%), в Одесской области падение еще больше — и все это в ситуации пандемии.

ЗУБЫ СТАЛИ КРЕПЧЕ, ЗУБЫ СТАЛИ ЗДОРОВЕЙ

Судя по статистике, неожиданно укрепились украинские зубы. Если в 2019 году наши граждане посещали стоматологов 28,5 млн раз, то в прошлом году к зубным врачам обращались почти вдвое реже — 15,2 млн.

В Одесской области зубы оздоровились даже еще сильнее, чем в целом по стране: падение с 1,78 млн до 0,93 млн посещений.

Невероятно, но факт: несмотря на волны коронавируса и значительный рост смертности, в 2020 году люди заболевали, обращались к врачам, звонили в скорую помощь и вообще нагружали систему здравоохранения намного реже, чем раньше. Если верить статистике, конечно.

ВРАЧЕЙ УВОЛЬНЯЕМ, БОЛЬНИЦЫ СОКРАЩАЕМ

Если так пойдет и дальше, в скором времени медицина нашим согражданам станет попросту не нужна. Судя по цифрам, процесс уже идет полным ходом.

В прошлом году, во время пандемии и максимального напряжения ресурсов системы здравоохранения, мы ликвидировали лечебные учреждения, сокращали койко-места в больницах, закрывали тубдиспансеры, увольняли врачей и медработников.

Так, в 2020 году в Украине ликвидировали 34 медицинских учреждения (-2,8%), из них одно — в Одесской области. Конституция, конечно, запрещает сокращать сеть здравоохранения, поэтому мы ни минуты не сомневаемся, что речь идет только о слияниях и реорганизациях. Но как-то неожиданно стало меньше койко-мест: после первого года пандемии в Украине стало на 12,6 тысяч больничных коек меньше, чем раньше (-5,1%), а Одесская область недосчиталась больше тысячи коек (-8,2%).

Заметно сократилось и количество врачей в больницах — на 3,1 тысячи (-3,6%). Одесская область снова бежит впереди — минус 280 человек (-5,9%).

ТУБЕРКУЛЕЗ: НЕОЖИДАННАЯ «ПЕРЕМОГА»

Когда в Одессе и области закрывали специализированные учреждения туберкулезного профиля, нам обещали, что больных при необходимости будут лечить в обычных больницах. Но в прошлом году то ли необходимость исчезла, то ли клиники были заняты.

Если в 2019 году в больницы, стационары и санатории положили 1763 человека с туберкулезом, то в 2020 — всего 126 (-93%!). Остальные лечатся на дому — как могут.

За 2020 год по стране весьма ощутимо сократилась сеть противотуберкулезных диспансеров — закрыли каждый третий. Из двух диспансеров в Одесской области остался один.

Поэтому вряд ли стоит удивляться, а тем более радоваться тому, что за прошлый год число выявленных случаев туберкулеза сократилось в Одесской области на треть — с 2616 до 1683 случаев. Где сейчас эти невыявленные больные, где живут, чем дышат, в какой стадии у них заболевание и когда они попадут к врачам — этого не знает никто.

Конечно, можно предположить, что столь резкое и неожиданное снижение показателей связано с кардинальным улучшением ситуации с этой болезнью в целом. Хотя есть другие объяснения. Например, инфекционные стационары были заняты коронавирусными больными, им просто некогда было заниматься каким-то там туберкулезом.

Что касается снижения смертности, то, по данным Укрстата, в прошлом году от этой болезни умерло на 500 человек меньше, чем в 2019-м (минус 14%). Специалисты не исключают, что это произошло тоже «благодаря» коронавирусу.

ОНКОЛОГИЯ: КАТАСТРОФА

А вот статистика по онкологическим заболеваниям говорит о том, что с доступностью этого вида медицинской помощи в прошлом году у нас случилась полнейшая катастрофа.

За 2020 год  в Одесской области кардинально упала выявляемость рака. Число новых случаев сократилось на 24%, в том числе выявленных при профилактических осмотрах — на 39%. Остальные, а это примерно тысяча больных, похоже, остались невыявленными на ранних стадиях. Вполне вероятно, что они придут к врачам, когда лечить запущенный рак будет уже поздно.

Такая же катастрофа и с доступностью лечения. Курсы терапии получили на 25% пациентов меньше, чем в 2019 году. Другими словами, каждый четвертый больной нужного лечения так и не дождался. Особенно печальная ситуация в нашей области с лучевой терапией: количество пройденных курсов сократилось вдвое, а химиолучевой — еще больше.

На этом фоне особенно циничными выглядят цифры снижения смертности. По отчетам министерства, в 2020 году в украинских больницах от онкологических болезней умерло намного меньше людей, чем раньше — 57,8 тысяч человек против 63,6 тысяч годом раньше.

Казалось бы, можно радоваться: люди стали умирать намного реже. Но - увы.

Дело в том, что люди умирают не только в больницах. Если посмотреть отчеты Укрстата, в которых фиксируют все смертельные случаи в стране, можно узнать, что от рака в 2019 году умерло 78223, а в 2020 году — 77880 человек. Разница составляет минус 343 случая, то есть скромные ,4%.

Так что получается, что за стенами больниц в 2019 году умерло 14650 человек, а в 2020-м — уже 20114. Разница — пять с половиной тысяч. Это люди, у которых смертельную болезнь вообще не диагностировали, и те, кого выставили из больниц как безнадежных больных. Снижение суммарной смертности тоже могло произойти «благодаря» эпидемии COVID-19: острая инфекция уносила жизнь быстрее, чем опухоль, а вскрытия умерших не проводили.

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: ЛУЧ СВЕТА В ТЕМНОМ ЦАРСТВЕ

Единственным позитивом для Одесской области можно считать разве что статистику по экстренной медицинской помощи. В отличие от остальной Украины, у нас сохранили штат врачей, а количество младших специалистов даже увеличилось.

По контрольным показателям (количество выездов и количество людей, которым оказали помощь) одесская скорая показывает лучшие результаты, чем в целом по Украине. Более того, количество пациентов, которых красно-белые микроавтобусы перевезли в больницы, значительно увеличилось, что вполне ожидаемо для ситуации пандемии.

Но наиболее красноречивый показатель — отношение числа вызовов к числу выездов. Если в целом по Украине безрезультатным был каждый пятый звонок на 103, то в Одессе отказывали в выезде только одному пациенту из 25. 

ПЕЧАЛЬНЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ

По официальным данным, в прошлом году от коронавируса скончались 21284 украинцев. Однако избыточная (по сравнению с прошлыми годами) смертность в Украине существенно выше. Среди них - и те, у кого болезнь не была диагностирована, и те, кто не смог получить помощь вовремя.

Безусловно, пандемия коронавируса нанесла серьезный удар и по здоровью украинцев, и по системе здравоохранения. Карантин — это не только большое количество заразившихся и умерших от это инфекции. Это еще и невыявленные вовремя онкобольные, это людей с больным сердцем, которые не получили своевременную помощь, это не проведенные профилактические осмотры, десятки и сотни тысяч отложенных плановых операций. Все это - бомбы замедленного действия, которые уже сейчас заложены под наше здоровье.

Автор — Сергей Дибров