О медицинских вопросах предстоящей сессии облсовета… Медицинский блок вопросов — один из самых внушительных в повестке дня предстоящей сессии Одесского областного совета, запланированной на 22 сентября 2017 года. Из них львиную долю составляют проекты решений, так или иначе связанные с модным в последнее время течением – переводом областных коммунальных учреждений медицинского профиля в статус некоммерческих коммунальных предприятий. Нас, депутатов, в канун прошлой сессии, первая часть которой состоялась 8 июня, а вторая – 16 июня 2017 года, чиновники ОГА из департамента здравоохранения буквально «убалтывали», чтобы мы поддержали их инициативу преобразовать коммунальные учреждения в коммунальные некоммерческие предприятия. Среди прочих, приводились следующие аргументы: — вот сейчас изменят отечественное законодательство и будут областные медицинские КП зарабатывать на оказании услуг согласно широко рекламируемой МОЗом формуле «деньги ходят за пациентом»; — область должна в этом вопросе опередить город Одессу, ведь в обновленных медреформой условиях областные КП должны выгодно конкурировать с городскими аналогами — перебоев с финансированием КП не будет, плюс — у главврачей появятся новые финансовые возможности и свобода. В общем, депутаты инициативу облгосадминистрации поддержали. Вот только Верховная Рада до каникул законопроекты по медреформе не проголосовала, да и изменения в Конституцию Украины не внесла. На сегодняшний день у нас «… Государство создает условия для эффективного и доступного для всех граждан медицинского обслуживания. В государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется БЕСПЛАТНО; существующая сеть таких учреждений не может быть сокращена… » — ст. 49 Конституции Украины. Согласно действующему законодательству (а не гипотетически принятым завтра или послезавтра, или через год законопроектам), с момента официального создания областного медицинского некоммерческого КП финансироваться из областного бюджета оно сможет только либо в рамках целевой программы, либо в качестве финансовой поддержки такого КП. Медсубвенция из госбюджета на такое коммунальное предприятие, опять-таки, в сегодняшних юридически-бюджетных условиях не пойдет. Один пример. Одесская областная стоматологическая поликлиника. Кстати, это далеко не самый плохой пример, потому что согласно действующему постановлению Кабмина с 1996 года только такой вид стоматуслуг как зубное протезирование и разрешено у нас в стране оказывать на платной услуге. Так вот один месяц работы стоматполиклиники с защищенными и иными статьями обходится областному бюджету в 1 миллион гривен. Зарабатывает это учреждение в месяц на хозрасчете 200 тысяч. Разницу в 800 тысяч они при существенном сокращении кадров, при обязательной минималке в 3200 и т.д. не покроют. Выход один — дотировать из облбюджета. И здесь не важно: делать это в рамках целевой программы или финподдержки. Вопрос упрется в деньги. Сегодня общий бюджет сферы здравоохранения Одесской области – 1, 5 миллиарда. В этой сумме – всё – и з/п, и коммуналка, и медикаменты, и оборудование, и расходка… Я согласна, что далеко не всё в этой сфере идеально. Далеко не всё прозрачно, доступно и бесплатно. Но в случае с областными КУ сегодня попытка побежать впереди паровоза не срабатывает. Пока депутаты постоянной комиссии по вопросам здравоохранения и социальной политики решили притормозить этот процесс. Департамент здравоохранения верит в скорейшее принятие законопроектов по медреформе. Я же доверяю действующему законодательству и хочу впредь четко выполнять одну из главных депутатских функций – контроль расходования бюджетных средств. Кстати, пока в славном городе Одессе (с его-то финансовыми возможностями – тут область тихо завидует белой завистью) ни одно коммунальное медицинское учреждение не стало некоммерческим КП. К чему бы это? |
