sov1

Ольга Квасницкая / 23 октября 2017, 16:52

Перехід до цивілізованої медицини залежить від кожного українця


Об’єднання, а не розколу потребує сьогодні медична реформа від суспільства. Адже беззаперечним є той факт, що медицина сьогодні тримається на грошах пацієнтів та ентузіазмі медичних працівників. Радянська система медицини породила незаконну практику оплати лікарю так звану «вдячність» за прийом, за консультацію, за лікування, за ліки. На жаль, сьогодні така вдячність є стимулом для лікаря лікувати нас якісно, бо маємо принизливу систему оплати медичних працівників.

Сьогодні, не зважаючи на статтю 49 Конституції України, ми всі погоджуємося, що в Україні медицина платна. Що доступність та якість медицини для кожного українця залежить від його можливостей профінансувати конституційну гарантію на «безоплатну» медичну послугу. 97 % українців платять за медичні послуги, держава покриває лише 3%.Реалії страшні! Україна стала лідером в Європі з дитячої смертності та смертності породілля. Життя людини знецінено. Довіра до медицини відсутня, знецінена мораль професії! Поваги до пацієнта немає. Медичні заклади державної та комунальної форми власності, зазвичай збиткові. Освітні програми потребують змін. Невже цього не достатньо, щоб забути про політичні гасла та об’єднатися для впровадження медичної реформи, яку з 2014 року ми ніяк не розпочнемо?

Прийняття парламентського закону – це лише початок медичної реформи, успішність якої залежить від всіх нас, від мудрості людей, від професійності медиків, які займаються лікуванням, а не бізнесом при лікуванні, від уряду, який зобов’язаний ефективно запровадити медичну реформу. Чому початок? Бо закон 6327 стосується зміни філософії грошей, де гроші ідуть за пацієнтом. Закон 6327 передбачає оплату за рахунок державного бюджету: первинну (діагностику та упередження від захворювань), екстрену та паліативну медицину. Пологи, допомогу дітям до 16 років і медичну реабілітацію також має оплачувати держава. Саме така система фінансування дозволяє державі покрити до 98% того, що насправді потребує пацієнт, без посередників, напряму до установи, незалежно від форми власності, де працює лікар, з яким укладено договір. Тож, у нас з’являється з 1 січня 2018 року можливість укласти угоду з лікарем, якому ми довіряємо своє здоров’я. А у лікаря з’являється можливість гарантовано отримувати платню за надані медичні послуги залежно від кількості пацієнтів та якості наданих послуг, а не залежати від обласних, місцевих бюджетів, чиновників та головних лікарів.

На разі ми маємо перелік послуг, які входять в гарантований пакет безоплатної первинної ланки медичних послуг: профілактика захворювання групи ризику, вакцинація, видача рецептів за програмою повернення вартості ліків «Доступні ліки», окремі аналізи, серед них (ВІЛ, вірусний гепатит). У нас з’являється надія на зменшення лікарських помилок та реальне притягнення до відповідальності за неякісне медичне обслуговування. У цьому повинна допомогти електронна система обліку: за її допомогою знищується паперова звітність та можливість переписати історію захворювання в разі помилкового діагнозу. За допомогою новоствореної Національної служби здоров’я України до лікарів-бізнесменів будуть застосовуватися такі санкції як: штрафи або розірвання угоди з непрофесійними лікарями.

В Одесі уже діє пілотний проект електронного запису та була анонсована система впровадження електронних карток. Інші зміни, які стосуються спеціалізованої та високоспеціалізованої медицини, розпочнуться лише з 2020 року і медична послуга (оплата лікарю, ліки) сплачуватиметься пацієнтом за тарифами, які встановлюватимуться Кабінетом Міністрів та йти офіційно, а не в кишеню лікарю. Крім того, ніхто не відміняє цільові програми та субсидії, які спрямовані на сплату з бюджету високоспеціалізованої медичної допомоги для тих людей, які не здатні оплатити такі послуги. Отже, сьогодні від кожного українця залежить перехід до цивілізованої медицини, про яку ми всі мріємо. Ми разом маємо припинити практику закупки ліків за списками, хабарництво, спекуляцію, корупційні схеми за тендерами.

Нам варто об’єднуватися, щоб реформа системи охорони здоров’я дійсно відбулася і був досягнутий баланс інтересів населення, медичного співтовариства та держави. Нам не слід сіяти паніку, бо здоров’я кожного українця повинно цінуватися державою. Нам варто повернути довіру до медицини та втрачену мораль високої професії – медика.

 

Распечатать

Пост размещён сторонним пользователем нашего сайта. Мнение редакции может не совпадать с мнением пользователя



CROWN
CROWN   страна по ip - od 23 октября 2017, 23:48     -4      
я надеюсь что автор сама верит в то что написала хотя бы на 5%  тут есть одна особенность на которую никто не обращает внимание- а именно сама власть которая пропихивала этот Закон наконец то стала говорить,что результаты новой типа реформы,они ожидают-(причем-внимание-результатов любых, не только положительных) -не ранее,чем через 2-3 года! т.е. сами авторы законопроектов-вообще не представляют куда все- это может привести.. и для страховки растянули сроки введения этих законов на три года.. например никто не говорит и том, что случилось в Грузии- там вообще не стало медицины -как явления, никто не говорит о Польше, что оттуда отток кадров польских медиков в Германию, Британию, Нидерланды составляет по специальностям до 80%  среднего и медсестринского персонала порой все 90%, а  о том, что немецкие врачи давно уже лет 5-8 как переехали  работать в США и Канаду.. а теперь уже Польша готовит законопроекты по сманиванию украинских врачей к себе.. и не выйдет ли в итоге результат как в поговорке- «лучше синица в руках -чем журавль в небе»?!
   Ответить    
der Mann
А какая синица?
   Ответить    
CROWN
CROWN   страна по ip - od 24 октября 2017, 09:47     -4      
та что есть сегодня ибо   рискуем и вовсе остаться без НИЧЕГО НУЛЬ ПУСТОТА ПУСТОШЬ… вот что гарно выходит у Пэдро и его "реформы"…это о сути- ломать -не строить  этот дефективный тренд сошел с рук  в 1917 году… и так и тянется 100 лет..
   Ответить    
der Mann
А что имеем сегодня? Разворовываемый под ноль бюджет минздрава и как результат  взятки врачам за любую услугу, отсутствие медикаментов и оборудования и нищенские зарплаты в системе. Вам точно нужна эта синица? Дважды оплаченная : сначала налогами, а потом из кармана каждого пациента
   Ответить    
БиберХам
Если Польша сманит наших врачей, то я сочуствую Польше)
   Ответить    
CROWN
CROWN   страна по ip - od 24 октября 2017, 12:00     -3      
вы верите- власти будут реально иметь ввиду даже теоретические интересы народа, без рассчета своего гешефта и скока там упадет на Панамы?! ха-ха да откройте глаза как принял Порошенко Закон о доступе к правосудию и все- для 80% населения суды стали недоступны именно по финансовым аспектам..после новой реформы судов, в судах будет табличка- только для олигархов, я сам юрист, и адвокат так что в теме.. реформа полиции вместо «поганных ментов» набрали «обезьян у форме«- рост криминала до 200 %, нераскрываемость 70%, а нерегистрация заявлений от простых граждан о преступлениях доходит местами по составам преступлений до 90% реформа медицины противоречит ст. 22 Конституции и 49 Конституции или уберите эти статьи или принимайте законы в соответствии  этими статьями, а нет в Конституции пишут одно, а принимают то-что противоречит Конституции и имеем «правовую шизофрению»  ст.22  говорит в Конституции,что нельзя принимать законы, которые ссуживают права и свободы граждан,  а введение оплаты Красного списка как раз и ссуживает права и свободы,а ст. 49 гарантирует безоплатную медицину, что имелось ввиду- пусть дает толкование Конституционный суд.. или отменяйте статью 49 Конституции о безоплатности медицины, но тогда зарплата должна быть соразмерна средней, европейской 2000 евро и пенсия 1000 евро..минимальные планки а насчет нулевого бюджета медицины нихрена себе нулевой 105 млрд!! (миллиардов КАРЛ!!) а вырастет до 180-200 млрд в перспективе… воровать надо меньше вот в чем ответ…
   Ответить    
odessit-ukr
Штекель расскажи за совок и раССиянию это  у тебя лучше получается
   Ответить    
CROWN
CROWN   страна по ip - od 24 октября 2017, 21:32     -6      
порохобот ты пойди пососи.. хотя бы.. ну ладно конфетку Рошен заработал дефективный
   Ответить    
TAG501
«не зважаючи на статтю 49 Конституції України, ми всі погоджуємося, що в Україні медицина платна..».
На этом точка!
То есть новый Закон нарушает статью Конституции Украины, то есть Основного Закона.
 Иными словами, все нардепы, проголосовавшие за этот Закон, являются нарушителями Конституции, а впоследствии к ним может присоединиться и Президент, подписавший его.
Вывод таков: наши избранники настолько, как минимум, юридически (политически, экономически также)  неграмотны, что диву даешься. Если такой «вопрос» назрел, то нужно сначала изменить статью Конституции, а уж потом «изобретать» закон такого содержания.
Есть в ВР 300 голосов за изменение этой статьи Конституции? НЕТ, только 240. До свидания)!
Любой грамотный юрист может этот шедевральный закон «убить» в суде.
   Ответить    
CROWN
CROWN   страна по ip - od 24 октября 2017, 12:27     -3      
и не только Закон «убиить» в суде, тут пахнет уголовным преступлением причем ПРОТИВ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА- А ЭТО ПАРАФИЯ ГААГСКОГО ТРИБУНАЛА КАК И ПЕНСИИ ТАК И МЕДИЦИНА ЭТО УЖЕ СОСТАВ ПРЕСТУПЛЕНИЯ И ТУТ НЕ будет отговорок- мол Рада, КМУ или Порошенко имели то что имели (это они сделали все эти имели) не выйдет в ГААГЕ поставят хоть на 2000 человек скамейки найдут 2000 перводчиков на украиский  или русский язык и будет таки процесс.. бумеранг всегда возвращаются в точку отправления
   Ответить    
der Mann
А и правда, лучше оставить все как было. Пусть бюджет "бесплатной" медицины разворовывают и дальше, а врачи будут выбивать деньги с пациентов, не давая ни чеков ни гарантии на лечение.
   Ответить    
CROWN
CROWN   страна по ip - od 24 октября 2017, 14:17     -3      
нет я к этому не призываю..НО  ЭТО МЕДИЦИНА нравиться или нет НО любой может оказаться в условиях когда  вопрос решают секунды а не сумма на вашем счету а тем более что и миллионер может на какое то время оказаться без средств (арест, украли карту банка   увели гроши с рахуна банка) а тут бамц и сердце прихватило.. и серьезно.. и еще момент упускает власть при этой как бы помягче то реформе а где  СТРАХОВАНИЕ МЕДИЦИНЫ государство  играет в придурков или фашистов третьего не дано не может быть по законам экономики и практики мировых стандартов быть платное без страховки не по этой ли причине убрали сооплату услуг в медицине что есть   по сути вариант страховки??!! могу сказать так   по реализму как ввели Прогамму Доступные лекарства лекарста стоившие копейки просто пропали из аптек даже я мог некоторые из них купить а теперь их нет вовсе и это норма?! нет..а  вот вы напрмиер идете к врач у вас есть выбор   сдать анализы или пройти какие то оследования или посетить иных врачей  ЕСТЬ ПРАВО а НЕ ОБЯЗАННОСТЬ а нам на больничный будут заставлять обязывать!!! сдавать кучу анализов, проходить для формализма ненужных специалистов и в итого будет все тот же распил 105 млрд гривен вы об этом молчите бабки просто сконцентрировали на одном счете и пилить бабло будут люди Порошенко так пилили области районы города, а теперь некая  Служба в Киеве.. если бы медиицна была так бедна как нам втирает мозг власть и на счете был бы НУЛЬ, то вряд  ли предлприниматель Порошенко, а по совместительству типа Президент вцепились бы мертвой хваткой в эту "бедную" медицину..
   Ответить    
Гость101
Медицина, бесспорно, требует реформирования.
Но сначала нужно определиться с конечной целью, материальным обеспечением и финансовыми возможностями большинства населения, путями выполнения и способами перехода на новую формулу.
   Ответить    
der Mann
Страховая медицина работает только в условиях налаженной работы налоговой и банковской систем. Так что впереди два варианта: либо в ближайшие два года кардинально поменяется ситуация с легальным трудоустройством и сбором налогов, либо медреформа не осуществится вообще. Я надеюсь на первый вариант
   Ответить    
БиберХам
Легальное трудоустройство или легальная зарплата? С легальным трудоустройством, у нас более менее, а вот с зарплатами  беда)
   Ответить    
der Mann
Имею ввиду ликвидацию зп в конвертах и переход полностью на безналичный расчет. Иначе контролировать сбор налогов невозможно. Не думаю что это в наших условиях реально сделать быстро. А соответственно и медреформа еще растянется по времени и будет корректироваться. Плохо, что граждане не участвуют в этих процессах, а раз так, то приходится просто получать то что дает правительство — корявые реформы без учета пожеланий и замечаний тех, ради кого реформы и проводятся.
   Ответить    
БиберХам
При существующем налогооблажении наврядли зарплаты в коверте уйдут в скором времени, госудасрству надо кормить миллионы пенсионеров, они и дерут три шкуры со всех работающих
   Ответить    
der Mann
Если я не ошибаюсь, то дерут то как раз немного, если говорить о зарплатах. Но разворовывают полностью, на ноль. Потому что иначе денег бы на все хватало. Но работники слабо интересуются своими налогами и тем более не контролируют их расходования. Общественный договор подразумевает существование народа и власти в разных измерениях: народ платит дань, чтоб его оставили в покое, а власть тратит эту дань на свое усмотрение, не мешая простым смертным поедать друг друга. Система уравновешена. Поэтому или менять все полностью или действительно оставить все как есть. Но будет постепенно становиться хуже из-за проедания ресурсов. Потому периодически и случаются майданы.
   Ответить    
БиберХам
Много, помимо того что удерживают с работающего, ещё удерживают и с предприятия, короче некоторые предприятия идут на то, что платят все налоги за работающего и эту разницу выплачивают в конверте, это только одна из схем, при совке например государство шло по другому пути оно просто не доплачивало людям  и тратило всё по своему усмотрению точно так же, но при этом кидало косточку в виде бесплатного образования, квартиры к пенсии, убогого медобслуживания( по крайней мере врачу платить не надо было деньгами), а хорошие лекарства за свой счёт, зато безбожно завышало цены на предметы роскоши и бытовой техники и радиоэлектроники, это государство выезжает за счёт препринимателей, безбожно их грабя, те в свою очередь так же безбожно дурят это государство, пораждая корупцию и всё вытекающее
   Ответить    
der Mann
В общем, все всё знают,  но менять ничего не хотят. Привычка — страшная сила. Впрочем, упрощенный выезд заграницу теперь должен помочь людям сравнивать уровень жизни в разных странах и вообще анализировать жизненную философию успешных стран. Может что то под влиянием наглядных положительных примеров изменится и в Украине.
   Ответить    
БиберХам
К сожалению менять ничего не хотят, самое страшное, что это устраивает обе стороны)
   Ответить    
der Mann
Все познается в сравнении, а без этого люди не имеют представления к чему можно в принципе стремиться. Ставка на молодежь. Сейчас молодое поколение активно будет выезжать из страны на работу и учебу. Увидят что к чему. Скорее всего многие не вернутся. Не страшно. Будут помогать своей стране из заграницы. Следующее поколение будет иметь намного больше информации о плюсах и минусах чужого опыта и адекватное восприятие жизни. Они будут искать счастья дома и делать свою страну лучше. Это все таки легче и комфортней, чем массово эмигрировать в другие страны с другой культурой.
   Ответить    
БиберХам
Возможно вы и правы
   Ответить    
Гость101
Легальное трудоустройство работников обязывает работодателя платить больше налогов, в том числе и на  официальную выдаваемую им зарплату.
Получается, что нужно оформлять на «минималку», остальное «в конверте»), впрочем 80% давно так делают.
Мой приятель получает «штукарь зеленью», вроде бы солидной фирме, очень приличная должность. А «официалом» у него зарплата 3200 гривень. Вот так).
   Ответить    
der Mann
Я об этом и говорю. Если не сделать всю зп белой, то никакой страховой медицины не будет. А вот если все упорядочить и легализовать, тогда и работник и работодатель начнут очень активно интересоваться,  куда это уходят уплаченные ими налоги. Тогда многое может измениться. А пока все так как есть.
   Ответить    
der Mann
А что там кстати за такие страшные налоги, что работодатели готовы идти на преступление лишь бы их не платить? Неужели так много надо отдавать или просто привыкли ничего не платить, потому что все равно украдут? В нормально работающих системах кстати предприниматель имеют возможность возвращать часть налогов: ндс на любые покупки для фирмы (офисная мебель, топливо, канцтовары, служебные телефоны, интернет, оргтехника, оплата курсов и командировок работникам, даже часть счета при деловой встрече в ресторане можно вернуть), также возможен лизинг служебных авто, станков, оборудования без уплаты ндс и плюс все затраты на развитие фирмы, строительство и покупку оборудования не облагаются налогом. В таких условиях можно нормально прозрачно работать. Если, конечно,  создать такие условия. Сегодня в Украине это кажется невозможным. Но нужно же с чего то начинать. Чем дольше ничего не делать — тем сложнее будет потом исправлять ситуацию
   Ответить    
Гость101
Все дело в том, что налоги и другие поступления в казну государства (и местным властям) беспощадно разворовываются, подавляющее большинство жителей страны живут от зарплаты до зарплаты, у кого не получается, тому  дают подачку в виде субсидий, заодно прикрываясь войной на востоке.
К примеру, хочется понять, как построенная четырехсотметровая велодорожка по Ольгиевской от Софиевской до Пастера  может стоить 12 миллионов гривень? При самой бурной фантазии могу с трудом поверить, максимум, в 400 тысяч. Даже не говорю о том, на кой черт она там нужна.
   Ответить    
   Правила

Записи в блогах:
10 декабря 2 комментария  
caption Paul Graneck
Ковры
10 декабря 1 комментарий  
10 декабря 0 комментариев  
8 декабря 6 комментариев  
7 декабря 0 комментариев  
7 декабря 1 комментарий  
6 декабря 4 комментария  
5 декабря 0 комментариев  






Черный