Мы видим, что общая смертность, как и ковидная, растет с каждым месяцем. Однако, разрыв между числами огромен. Особенно показателен декабрь — в 2019 году умерло 2635 человек, а в 2020 — 4041. Разница в 1406 человек, из которых от COVID-19 умерло 470. Возникает вопрос — какая причина смерти остальных 936 человек, которые умерли в декабре прошлого года? Такая огромная разница могла бы быть лишь в случае крупной техногенной катастрофы. Вдумайтесь, цифра равносильна тому, если бы умирало более чем 30 человек в день. Но в этот период в Одесской области не происходило ничего, кроме пандемии. Напрашивается вывод, что причиной смерти большей части стал коронавирус. Но они не попали в статистику ввиду того, что в стране полностью провалено тестирование. Огромное количество людей умирало от COVID, но чаще всего причиной смерти записывали банальную сердечную недостаточность. Как минимум, это значит, что не соблюдались правила захоронения, что повлекло еще большую заболеваемость. А, как максимум, — искусственно «нарисованную» статистику заболеваемости и смертности. Зато в результате мы стали, по словам Президента, «чемпионами Мира по борьбе с COVID».

Это всего лишь верхушка айсберга лживости наших властей. Они обманывают собственный народ, подвергая их опасности и создавая иллюзию, что у нас все хорошо. Они выдумывают рост и падение заболеваемости тогда, когда им выгодно. Они обманывают Международные организации, в результате чего процент смертности от COVID в Украине по статистке ВООЗ — 1, 95%. В то время как в других странах показатели намного выше:

Германия — 2.77%

Испания — 2.14%

Италия — 3.46%

Болгария — 4.19%

Великобритания — 2.99%

Увидев реальный цифры смертности я могу предположить, что в Украине этот показатель на сегодняшний день стремится к 4%. Украинцы — здравомыслящий народ, привыкший относиться к любым цифрам от власти скептически. Достаточно почитать комментарии к постам министра Степанова, где он ежедневно публикует статистику. Я просто доказал очередную ложь власти, которая точно так же будет продолжаться в процессе вакцинации, «Великих будівництв», состояния экономики и многого другого, ведь совсем скоро мы станем чемпионами Мира во всем… но на бумаге.

После того, как Минздрав успешно провалил закупку ангиографов и эндоскопов в опорные больницы, о чем я неоднократно уже писал, Кабинет Министров Украины вынужденно перераспределил остаточные средства. Постановлением от 16 декабря 2020 №1251 «О выделении средств для обеспечения опорных учреждений здравоохранения в госпитальных округах медицинским оборудованием, а именно системами рентгеновскими диагностическими стационарными общего назначения (цифровыми) и аппаратами ультразвуковой диагностики» предусмотрено предоставление местным бюджетам субвенции в размере 1049000000 гривен. За эти средства местные власти должны будут закупить рентгены и аппараты УЗИ в соответствии с требованиями, которые предоставит Минздраве.

Целый день в Минздраве шли ожесточенные дискуссии по указанным требованиям. И если МТТ на рентгены возможно позволят различным поставщикам с различными рентгенами принять участие в закупке, то с аппаратами УЗИ все иначе. Так, последняя редакция МТТ по аппаратам ультразвуковой диагностики прописаны под Hitachi Arietta Prologue. В частности, только этот планшетный аппарат УЗИ может соответствовать следующим параметрам:

размер экрана: 11, 6 «;

наличие сенсорного экрана;

возможность отсоединения сенсорного монитора от консоли;

вес: 4, 5 кг;

увеличения изображения зоны интереса: в 16 раз.

Пока неизвестно сколько аппаратов УЗИ Hitachi Arietta Prologue планирует закупить МОЗ руками местных властей. Вероятно столько, сколько сможет поставить поставщик, который к тому же является тем же, кто перед этим «завалил» закупку ангиографов.

Здравоохранение, которое мы заслужили

Удивляться масштабам злоупотребления властью в Минздраве уже трудно. Но на этот раз удивляет наглость чиновников, ведь к реализации своей преступной схемы руководство Минздрава хочет привлечь представителей местных властей. Ведь именно им придется закупать оборудование, которое, возможно, им не нужно, потому что их потребность вообще никто не учел.

«Вот тебе деньги, вот МТТ, покупай, а я с этого что-то получу от поставщика» — это выглядит примерно так.

И если местные органы власти «провалят» закупку аппаратов УЗИ, то тогда Максим Степанов вместе со своими приспешниками сможет обвинять департаменты здравоохранения в неспособности провести закупку (по факту — преступную). И если местные органы власти все же согласятся на участие в такой антиконкурентной схеме, то не придется уже им в будущем нести за это ответственность?

А по Степанову — то ему в любом случае хорошо. Не получится — хорошо, получится — еще лучше.

Эти выборы открыли обществу две большие проблемы:

После разгромной победы на Президентских и парламентских выборах 19 года, действующая власть к выборам 20 года настолько сильно потеряла поддержку общества, что украинцы просто перестали верить в выборы, как процесс способный изменить что-то в стране. Люди почувствовали себя настолько обманутыми, что банально проигнорировали выборы и по всей стране явка была катастрофически низкой.

Из этого вытекает вторая проблема: избранная сегодня местная власть стала условно легитимной, так как не имеет никакой поддержки большинства украинцев.

И теперь самое страшное — всё это разочарование и условная легитимность власти произошла в очень тяжёлый период. Мы находимся в тяжелейшем экономическом, медицинском и социально-политическом кризисе. Этот кризис с каждым днём набирает обороты. Последние события показали, что центральная власть принимает абсолютно неадекватные решения, а местные власти отказываются их выполнять. 

В этой ситуации крайне необходимо привлечь профессионалов, а не профанов, которые сегодня управляют страной. Нам нужны профессионалы в Кабинете Министров, которые смогут вывести страну из экономического и медицинского кризиса. Нам необходима профессиональная Верховная Рада, которая будет решать социально-политический кризис в Украине, а не заниматься внутренними »разборками» и лоббировать свои интересы. 

Мы близимся к катастрофе и я очень надеюсь, что после выздоровления Президент покинет «тёплую ванную» и увидит реальную ситуацию в Украине. Пока не поздно...

Карантин выходного дня по эффективности равен ношению маски на локте. Кроме того, Степанов должен был бы знать, что с эпидемиологической точки зрения условия карантина должны определяться продолжительностью инкубационного периода, т. е. в случае с коронавирусом эффективный карантин не может длиться меньше 3-4 недель. Но он этого знать не может, ибо единственное, что его связывает с медициной, это полученный более 30 лет назад диплом. Самое интересное, что главный санитарный врач, Виктор Ляшко, недалеко ушел от своего министра. Работая долгое время в Центре общественного здоровья при МОЗ, именно он выступал главным могильщиком санитарно-эпидемиологической службы Украины.

Из-за очередной глупости министерской команды местные бюджеты потеряют львиную долю своих доходов, а бизнес будет обескровленный. Карантин выходного дня не просто не улучшит ситуацию, он даже не сможет предотвратить коллапса медицинской системы, когда врачи вместо лечения пациентов начнут их сортировать. Необходимо переходить к политике жесткого карантина, которую взяли на вооружение страны Центральной и Восточной Европы за последние несколько недель. Но введение карантина в этих странах сопровождалось широкой общественной дискуссией и четкой коммуникацией со стороны правительств. Можно взять для примера Австрию, с 3 ноября объявившую карантин, который фактически разбит на два этапа. На первом этапе были закрыты все кафе, рестораны (кроме как на вынос), спортзалы, объекты туристической инфраструктуры, музеи, университеты, техникумы, при этом остались открытыми магазины и парикмахерские. Кроме того, был введен комендантский час. Начиная с грядущей пятницы, карантинные правила будут существенно ужесточены и следует ожидать прекращения работы и ужесточения правил перемещения лиц между домохозяйствами.

Самое главное – всё это сопровождается принятием специального пакета помощи малому и среднему бизнесу. Так, австрийский бизнес получит возмещение прибыли в размере 80 % от дохода за ноябрь прошлого года. Причём эта норма одинаково применима и к ресторанам, которые продолжат работать на вынос. Они также могут претендовать на эту компенсацию. Кроме того, австрийское правительство берёт на себя расходы по выплате заработной платы сотрудникам всех компаний, временно приостановивших работу.

Такая политика австрийского правительства говорит не просто о его эффективности, она свидетельствует о его готовности к обратной связи с обществом. Невозможно требовать от людей соблюдать масочный режим и дистанцию, когда наше правительство не предлагает мер по защите экономической безопасности украинских семей. Фактически украинцы остаются сам на сам и должны искать пути выживания в этих условиях. 

Рано или поздно пандемия закончится. Вопрос только в том, в каком моральном состоянии окажется наша страна, о финансово-экономическом состоянии я даже уже не говорю. На сегодняшний день ни один институт государственной власти не пользуется поддержкой населения. После окончания пандемии встанет вопрос о переустройстве нашего государства. Пандемия – это кризис, который проверяет на жизнестойкость государственные системы. Если мы оглянемся назад, то увидим, что государства, не справившиеся с кризисами, переставали существовать. Можно вспомнить первые годы после окончания Второй мировой войны, когда существующие европейские государственные системы были обнулены и на их базе создавались новые модели государственного управления. Разница лишь в том, что украинская государственность сравнительно молодая. Нам всего тридцать лет. Мы только самоутверждаемся во внешнем мире. Любая нестабильность приведёт к обострению аппетита у нашего окружения и к разделу украинских территорий между нашими некогда «добрыми соседями».

Вышеупомянутого сценария развития событий можно избежать, только если центральной властью будет продемонстрирована воля. Сейчас нужно назначить правительство народного доверия, которое взяло бы ответственность за страну в ближайшие месяцы, пока будет бушевать коронавирус. Это правительство должно быть создано на многопартийной основе. Общественные организации, местное самоуправление, эксперты – все должны быть привлечены к выработке и принятию решений. Мы могли себе позволить эксперименты, когда количество заболевших коронавирусом исчислялось десятками и сотнями, но сейчас, когда количество заболевших растёт в геометрической прогрессии, это будет преступление, за которое власть несёт историческую и уголовно-правовую ответственность.

Я приношу свои искренние соболезнования родным и близким этого человека. Мы возьмем на себя все расходы связанные с этой трагедией и окажем помощь его семье.

Но я хочу подчеркнуть, что отвественны за трагедию городские власти и конкретные должностные лица, чьей обязанностью было организовать этот процесс по закону. Городские власти не обеспечили должных условий для того, чтобы подсчет голосов и прием протоколов проводился с соблюдением всех норм безопасности труда, законодательства и карантинных мер.

Наоборот — все организовано с такой жестокостью по отношению к людям, что это похоже на запланированную и продуманную диверсию для организации тотальных фальсификций результатов. Власти продемонстрировали, что жизнь и голос людей для них разменная монета и ради того, чтобы удержаться за свои кресла они не брезгуют ничем.

Уверен, что одесситы не признают эти выборы, не признают "оглашенные результаты", не забудут жестокость организаторов этого бесчеловечного преступления. Мы будем на этом настаивать и добиваться справедливости. Это преступная халатность, которая привела к смерти человека, который исполнял свои служебнные обязанности.

Телеграм-канал: Калинчук LIVE

спрошу, а он сам готов голосовать за первый номер в списке «Слуга народа» — министра здравоохранения Степанова?

Я обращаюсь к депутатам Одесского областного совета, вас выбрали люди не просто для того, чтобы вы защищали их быт и интересы, а и для того, чтобы вы защищали их жизни. Я призываю вас, отбросить все политические разногласия, объединиться и совместными усилиями сделать все, чтобы Одесса и область прошли этот сложный, эпидемиологический период с минимальными потерями!

Необходимо созвать внеочерендую сессию областного совета для того, чтобы создать региональный Антикризисный штаб по борьбе с пандемией, заслушать председателя Одесской обладминистрации, руководителей профильных департаментов, главного санитарного врача области. А главное — приступить к реальным действиям.

Наша страна взяла на себя обязательство бороться с коррупцией, при этом рассчитывая взамен получить продвинутое политическое сотрудничество и безвизовый режим. Договоренность о безвизовом режиме с Европейским Союзом начала действовать с 11 июня 2017 года. За три года более 19 млн украинцев воспользовались преимуществом свободного пересечения границ ЕС. И вот теперь безвизовый режим поставлен под угрозу.

Что случилось? Два дня назад, непосредственно перед саммитом Украина-ЕС, было опубликовано открытое письмо докладчиком ЕП по Украине Михаэлем Галером, заместителем главы парламентской делегации в Комитете ассоциации Украина-ЕС Виолой фон Крамер и Расой Юкневичане. Европейские политики открыто грозят отменой безвизового режима в случае, если в Министерстве здравоохранения продолжится коррупция. Таким образом, в очередной раз наша страна выступает в роли провинившегося ученика, перед которым европейская училка строго машет указкой, пугая отчислением из школы. На этом фоне достаточно смешно смотрится вчерашнее выступление нашего Президента, в котором он заявил: «Курс Украины неизменен – в ЕС, стать членом Евросоюза.

Мы хотим – особенно сейчас, в наше время ковида и кризиса, – чтобы ЕС поддерживал нас в этом. Мы говорим не только о доступе на рынки, но и о промышленном безвизе. Мы экономически и согласно нашей статистике природных ресурсов – одна из самых мощных стран Европы. Я хотел бы, чтобы Украину, которая хочет быть членом европейского сообщества, ЕС видел так же мощно, как это делаем мы». Иными словами, Президент Владимир Зеленский просит помощи у европейцев для борьбы с коронавирусом, в то время как средства, выделенные на борьбу с пандемией, либо разворовываются непосредственно в Министерстве здравоохранения, либо под выборы растрачиваются на Программу большого дорожного строительства. Дороги – это хорошо, но здоровье и жизнь людей важнее. Понятно, что обращения нашего Президента к европейцам останутся безответными. Украина стремительно девальвирует свою переговорную позицию. Не освоившись с местом субъекта геополитики, мы окончательно скатываемся к позиции бесправного объекта. Нужно помнить, что репутация в дипломатических кругах играет огромную роль. Как будут относиться к нашему Президенту, если он своим молчанием покрывает коррупцию в Министерстве здравоохранения?

У Президента осталась практически последняя возможность спасти свою репутацию в глазах украинского общества: необходимо срочно уволить министра Максима Степанова. Каждый новый день пребывания Степанова в должности будет стоить тысяч зараженных и умерших от пандемии. Общество наконец-то хочет услышать от Президента ответы на многие вопросы, например: куда делись потраченные бюджетные средства? почему не были развернуты мобильные госпитальные комплексы? почему за прошедшие летние месяцы украинская экономика не была адаптирована к условиям чрезвычайного положения? и почему Максим Степанов совмещает работу в Министерстве с баллотированием в Одесский областной совет? Эти вопросы требуют незамедлительных ответов.

Партия «За майбутнє» призывает Президента Зеленского определиться, с кем он: с народом или министром. Мы инициировали сбор подписей за увольнение министра здравоохранения Максима Степанова. Наша политическая сила будет усиливать политическое давление на Президента, пока министр Степанов не будет с позором уволен.

К сожалению, кроме этой статистики от Министерства здравоохранения Украины, которое непосредственно должно было защитить украинский народ от чумы 21 века, мы больше ничего не получаем. В апреле 2020 года был создан специальный Антикоронавирусный фонд и со всей страны, из местных и государственного бюджетов забрали деньги на борьбу с этой эпидемией — 66 млрд гривен — эти деньги забрали у учителей, армии, социальных гарантий. В результате за 6 месяцев эти деньги в ручном режиме были распилены, уничтожены и неизвестно куда потрачены. В Одессе больницы отказывают в госпитализации тяжело больным, дефицит медикаментов, не хватает медицинских сотрудников, до сих пор не запущена лаборатория для проведения тестов, не закуплено необходимое медицинское оборудование.

Эта бездеятельность — это преступление, направленное на уничтожение собственного народа. Происходящее сегодня — это ГЕНОЦИД!

Мы, граждане Украины, жители города Одессы ТРЕБУЕМ от Президента:

1.Немедленно уволить Степанова М.В., министра здравоохранения Украины.

2.Поручить Генеральной прокуратуре Украины, Службе безопасности Украины открыть уголовные дела в отношении должностных лиц Министерства охраны здоровья Украины ответственных за противоэпидемиологическую работу. 

3. Создать «Анти-ковидный штаб» с привлечением признанных специалистов и профессионалов в области борьбы с эпидемиями, инфекционистов, иммунологов.

Власть, которая безответственно решила добавить политических баллов к своему рейтингу, устроив концерт на Потемкинской лестнице и собрав тысячи людей без соблюдений мер безопасности, сейчас решила ввести строгие правила перевозки пассажиров.
И это в регионе, якобы находящемся в «зелёной зоне».

Тот хаос в головах, который творится у городской власти, к сожалению, отражается на жизни каждого одессита.

Сегодня появилась информация о том, какие средства потратил каждый населенный пункт на борьбу с коронавирусом. Город Одесса на третьем месте, после Министерства внутренних дел и после города Киева (4 млн человек). С нашего городского бюджета было выделено 270 млн гривен.

С одной стороны, можно сказать, что власть о нас заботится, а с другой, мы видим реальную ситуацию — деньги ушли в никуда. На сегодняшний день не было закуплено ни одного компьютерного томографа, который мог бы вовремя спрогнозировать осложнения и развитие пневмонии. Одесситы вынуждены тратить тысячи гривен, заработанных нелёгким трудом для того, чтобы сделать обследование и сдать ПЦР.

Безразличие, с которым мы относились к тому, как разворовывается бюджет и ресурсы нашего города — сегодня коснулось каждого из нас. А нынешняя городская власть, которая в очередной раз усложняет жизнь и при этом ничего не делает, чтобы ее облегчить, показала свою некомпетентность, непрофессионализм и все что угодно, кроме реального понимания того, как обеспечить безопасность и спокойствие одесситов.

Нынешние власти города давно сняли с себя ответственность за что-либо, а горожане уже перестали на что-то рассчитывать. Неудивительно, что городской бюджет мэрия Труханова считает своим «общаком». Разбазаривание средств города (а это наши налоги) происходит с такой скоростью, что правоохранители не успевают это расследовать. То немногое, что осталось у города, как, например, земельные участки в лучших курортных районах, распродают по смехотворным ценам. Вдуматься только, что 4, 2 гектара земли в Аркадии, (участок бывшей межрейсовой базы моряков), где сотка земли стоит по меньшей мере 50 тысяч долларов, город отдал всего за 600 тысяч гривен под застройку высотками. Таким образом, мэрия "мимо кассы" пустила как минимум 600 млн. гривен. За эти деньги можно было бы построить три суперсовременные школы и семь, так необходимых городу, детских садов.

Безразличие горожан огорчает не меньше. Однако рассчитывать на то, что все вдруг резко станут сознательными и будут соблюдать карантинные меры или бороться с коррупцией, не приходится. Поэтому Одессе нужна новая система принятия всех решений. Именно система, а не «хороший человек», вечный чиновник или коррумпированный политик.

Поэтому реализация имущества и земельных участков, которые принадлежат городу, только через прозрачные и конкурентные аукционы. Никак иначе. Одесситы должны быть уверены в том, что на страже их бспокойствия, здоровья, бюджета, будущего в целом, стоит закон и система.

Думаю, вам не нужно рассказывать о том, что в городе не хватает школ и детских садиков. Классы переполнены, в сады огромные очереди. Такая ситуация произошла из-за того, что мэрия способна строить лишь одну школу, но по цене двух. Т.е. любой проект мэрии обходится нам в два раза дороже, если не больше.

Подобных примеров растрат бюджета огромное количество, но пример со зданием школы на проспекте Маршала Говорова особенно красноречив.

В 2018 году была торжественно открыта новая школа, которая получила название «Европейский лицей» рассчитанный на 1000 учеников. На достройку здания школы, коробка уже была построена ранее, было потрачено мэрией Труханова 212 млн. грн. Это один из наиболее дорогостоящих проектов в стране. Подчеркиваю, что строительство велось не «с нуля», а созданные условия никак не соизмеримы заявленной сумме.

Хочу обратить ваше внимание, что согласно нормам утвержденным Министерством регионального развития в 2018 году — стоимость строительства нового здания школы должна рассчитываться исходя из нормы в 100 тысяч гривен за 1 учебное место.

За те средства, что нынешняя власть потратила на строительство школы на Говорова можно было бы построить как минимум две новых школы по 1000 учебных мест. Поэтому за «школы» Труханову и его мафии нужно поставить не только двойку, но и отчислить навсегда.

Все мы помним, что местные выборы в 2015-ом году проходили в обстановке сильных социальных потрясений, страха. Одесский регион не исключение, а скорее один из самых потенциально взрывоопасных регионов.

В 2015-ом региональные мафии умело перекрасились, сменили флаги, а потом шантажом требовали у Киева преференций для своих вотчин. К сожалению, не для того, чтобы развивать свои регионы, а для того чтобы набивать свои карманы. Поэтому государственный проект децентрализации обернулся разгулом коррупции и воровства бюджетных средств на местах. Думаю, что всем здравомыслящим людям в стране это было очевидно.

Последние годы местные власти, в частности в Одессе, приложили все свои силы, чтобы обозлить жителей города и региона. Культурные, языковые и религиозные конфликты искусственно подогревались местными баронами, а для успокоения ситуации бароны требовали у Киева закрытия уголовных дел против них, новых дотаций, и постов для своих ставленников в государственных органах на местах.

На последних президентских выборах была большая надежда, что придет человек, который положит всему этому конец. Одурманенные харизмой актера, люди поверили Зеленскому и его последователям. Однако, сосредоточив всю полноту власти в одних руках, Зеленский не смог предложить никакой новой идеи обществу, не начал борорьбу с коррупцией в регионах, а, наоборот, решил окончательно отдать всю власть в областях мафиозным лидерам. Он решил создать картель в масштабах страны, в котором каждому региональному боссу дали лицензию на грабеж своей области. Техас могут грабить только техасцы?

Местечковые договорняки и дилетантство возвели в ранг государственной политики. Реальными правителями стали бандиты, а государственные посты стали занимать номинальные фунты, которые исполняют лишь церемониальную функцию.

Поэтому местные выборы сейчас — это начало настоящей перезагрузки политической системы Украины. Но уже без иллюзий людей о мечтах Зеленского.

Людям не нужны красивые лица, а нужны реальные политики и руководители, которые способны не только генерировать новые идеи, но и успешно их воплощать. Представлять интересы региона на республиканском уровне, а на местном — ответственно заниматься государственной политикой. Не боссы мафии в местных советах, которые «присматривают» за регионом, а честно избранные порядочные и ответственные профессионалы.

О ПЦР-лабораториях в Одессе

В нашем городе существует как минимум пять лабораторий для проведения ПЦР-тестов, а работает только одна. Полгода все только наблюдали как остальные четыре лаборатории, которые могли бы делать жизненно важные исследования для одесситов, попросту простаивают. Власти ничего не сделали с ними. Поэтому у меня возникают вопросы к Геннадию Труханову. Почему лаборатория, которая находится в инфекционной больнице, за полгода так и не смогла приступить к проведению исследований? Почему только сейчас начали проводить какие-то торги и поиск подрядчиков для работ по установке необходимой системы вентиляции? Все это говорит о том, что у нас в руководстве города и горздраве царит хаос и полное непонимание опасности ситуации. 

У четырех тысяч студентов выявлен скрытый COVID-19 

У 30 из 4000 студентов ИФА-исследование крови выявило иммуноглобулин М, что говорит о том, что они находятся в острой фазе заболевания коронавирусом. Поскольку на вопрос какие действия были приняты дальше мы внятного ответа не получили, то приходится констатировать, что в городе системой здравоохранения и реальной борьбой c COVID-2019 вообще никто не занимается. Все просто являются сухими статистами и констататорами, а мы становимся заложниками их некомпетентности.

Город не спешит с надбавкой врачам горбольницы №5

Уже практически месяц сотрудники горбольницы №5 оказывают помощь пациентам с подозрением или с тяжелой формой COVID-2019. Врачи, которые спасают жизни одесситов, до сих пор не могут получить обещанные надбавки в 300% из-за того, что горздрав не заключил необходимый договор с НСЗУ. Это говорит не просто о хаосе, а о полном безразличии и наплевательском отношении к тем, кто рискуя своей жизнью, спасает жизни одесситов. 

P.S. Игнорирование властями опасности пандемии COVID-19 может привести к вынужденному принятию очень строгих ограничительных мер, которые остановят нашу экономическую жизнь. Социальные последствия остановки экономики будут куда более трагическими. Если происходящее в системе здравоохранения — это диверсия, то у диверсантов все идет по плану.

30% иностранных студентов в Польше — это украинцы. Нужно всего лишь закончить последний год в университете. Ценами за контракт в Польше наших студентов не отпугнешь, они не выше «престижных» украинских ВУЗов. В Лодзи за 2 тысячи долларов можно проучиться год. В итоге украинцы изучают язык и получают европейский диплом. Какой шанс того, что они захотят вернуться назад и играть по украинским правилам игры (платить за аспирантуру, бороться за место с нищенской зарплатой, тянуть из людей деньги).

Уезжают и состоявшиеся врачи. 6-8 тысяч покидают страну в год. В основном это 35-40 летние специалисты, востребованные в зарубежным медицинских учреждениях, а значит лучшие из лучших.

Миграцию нужно рассматривать с точки зрения сообщающихся сосудов, специалисты уезжают, а вот кто едет к нам? Менять сложившуюся систему тяжело и опасно так как это вызовет неизбежную негативную реакцию со стороны большинства. Однако, если этого не сделать негатив все равно наступит, просто станет уже поздно.

Первый шаг к решению проблемы- это мысли и разговоры о самой проблеме. О том, какой будет система нужно говорить, проводить общественные слушания, референдумы. У нас столько говорят о том, что нужен референдум, про НАТО, про ТС, про ЕС, про язык. А что рядовому украинцу с этих вопросов? Ничего. Зато когда в сердце что-то колет, весьма важно понимать есть у тебя страховка, где окажут тебе помощь, сможешьли ты за это заплатить. Страховая медицина – гарантия для пациентов и ответственность для врачей. Другого пути просто нет, его не придумали в капитализме.

Суть страховой системы – это солидарность, десятьздоровых платят за одного больного, так же как и богатый платит за бедного. Посмотрите на Молдавию, эта нищая страна уже делает пересадки почек и печени. Страховая медицина там внедрена еще в 2004 году, она прошла тяжелый и долгий путь, но общество в итоге получило доступную и куда более качественную медицину.

Если мы не изменим наше здравоохранение и не выберем один из предлагаемых сегодня путей реформы, не выберем страховую медицину – то бросим систему в глубочайшую стагнацию. Возникнут сотни частных практик и центров. Государственная медицина умрет, а так ее можно спасти, не полностью, но можно.

1.Центр Емца в Киеве. Илья Емец – выдающийся кардиохирург. Первый в мире начал оперировать сложные пороки сердца у детей с применением пуповинной крови. Его научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии МЗ Украины пользуется авторитетом далеко за пределами Украины, а его доклады читает любой уважающий себя кардиохирург.

2.Центр Литвака в Одессе. Всем известный «Дом с ангелом» Бориса Литвака оказывает бесплатную помощь детям с нарушением в опорной двигательной системе, ДЦП. Это не просто благотворительный фонд, а современное медицинское учреждение, оснащенное необходимым оборудованием. Кроме медицинского ухода детям оказывают и психологическую помощь.

3.Центр Козявкина в Трускавце. Так же специализируется на лечении ДЦП и органического поражения нервной системы у детей. В центре частным образом лечатся пациенты из благополучных стран западного и восточного полушария. Основатель центраВладимир Козявкин – автор более 80 научных работ.

4.Туберкулезный диспансер Ахметова в Донецке. Учитывая эпидемию туберкулеза так должны выглядеть учреждения во всех крупных городах страны. Диспансер, в том числе занимается борьбой с мультирезистентной формой туберкулеза, на сегодняшней день самой опасной формой заболевания, устойчивой к традиционному лечению. Оснащен по последнему слову.

Этот перечень можно было бы продолжить. В каждом случае я не зря называю фамилию. К сожалению, успех и развитие таких центров связаны с работой конкретных личностей, а не системы в целом.

Продавать лекарства – самый выгодный медицинский бизнес, ничто не дает большего дохода, ни лечение, ни операции, ни диагностика. Я обратил внимание, в рекламном блоке Интера во время последнего матча Украина – Польша почти 70% времени было выкуплено под рекламу лекарственных препаратов. Задумайтесь, зачем фармацевты тратят, такие бешеные деньги на маркетинг?

Им выгодно, чтобы украинцы перестали думать. Болит живот – купи Мезим. Беспокоит голова – Спазмолгон тебе в помощь. Самолечение стало нормой и мало кто задумывается о том, что принимая препараты, которые тебе продали из ящика, ты в лучшем случае снимешь симптомы своего заболевания.

Власть фармацевтов приводит к полипрагмазии, приему ненужных, а иногда и вредных для организма лекарственных средств. Используя рекламу и заинтересованных врачей, фармацевтическое лобби продает ненужные пациентам лекарства на миллиарды гривен. Фармацевты сотрудничают с врачами, чтобы не просто проталкивать «свои» лекарства (зачастую в несколько раз дороже, чем их аналоги с таким же действующим веществом), но и чтобы продавать даже то, что пациенту ненужно.

Врачи в свою очередь сегодня пишут назначения на клочках бумаги, и не несут никакой ответственности за то, что они назначают. В среднем по Европе без рецепта можно купить лишь 15% лекарств, в конкретном случае Испания – 0%. У нас же – наоборот. Фармацевтическое лобби добилось того, что купить можно почти все.

Однако, если просто ввести рецептурную систему, то можно лишь усилить коррумпированность этой отрасли. Схватить фармацевтов за руки могут только страховики. Компании у которых вы купили полис никогда не заплатят за лишние лекарственные препараты. На западе в таком случае нерадивый медик может не только лишиться денег, но и лицензии.

Другой вариант – жесткий контроль за назначениями со стороны Министерства Здравоохранения. Но согласитесь, при сегодняшних реалиях вариант невозможный. Такие проверяющие быстро попадут под контроль фармацевтического лобби.

Таким образом, остаются страховщики. Рано или поздно в Украине фармацевтическое лобби столкнется с страховым лобби. Одни будут стремиться продать как можно больше лекарств, другие не платить за эти лекарства любыми способами. Это неидеальный, но следующий этап развития украинской медицины, куда мы можем прийти через год, а можем и через двадцать лет.

Запад уже прошел этап противостояния фармацевтов и страховщиков и пришел к самому эффективному решению – симбиозу медицинских учреждений и страховых компаний. Страховщики отправляют вас в собственный госпиталь или медицинский центр. Такая модель уже доказала свою эффективность во всем цивилизованном мире.

Тема страховой медицины поднимается в Украине с 1994 года. С 2002 года в Верховной Раде висят законопроекты. На сегодняшний день их три. Но ни один не был принят. Видимо для Украины тема языка или НАТО важнее здравоохранения. Ну что ж, подождем. А до тех пор лечение нам будут назначать актеры с телеэкранов.

Страховки нет, туберкулезом болеют учителя школ и детских садов, сотрудники пищепрома, клерки социальных служб имеющих ежедневный контакт с сотнями людей. Если бы туберкулезом заболевали как гриппом, тогда бы на территории страны можно было бы жить только в стерильных бункерах.

Да, туберкулез можно вылечить. Трудно, дорого и долго, но можно. Если повезет. А если не повезет, то можно заразиться сразу мультирезистентной формой туберкулеза. Больной, который лечил — лечил и не долечил, болезнь приспособилась к терапии. При такой форме, лечение только продлевает муки больного, утрата трудоспособности практически 100%, дальше инвалидность и смерть. По разным данным такой неизлечимый туберкулез составлять уже треть случаев заболевания.

В Одесской области работает целый ряд лечебных учреждений, призванных бороться с туберкулезом. К сожалению, для этого у нас выделяются «лучшие ресурсы и самые современные здания». Иными словами областной тубдиспансер, областная туббольница, городской противотуберкулезный диспансер занимают здания, где по определению лечить туберкулез не могут. Эти здания построены еще до революции. А городская туберкулезная больница так вообще переведена в противотуберкулезный санаторий. Санаторий, где должны были проходить реабилитацию уже ЗДОРОВЫЕ люди, а не лечить больных.

В 2007 – 2008 году областной совет принял решение о создании современного комплекса, с туббольницей. Здания были частично построены, коммуникации проведены, но с кризисом проект оказался заморожен. Сегодня там все потихоньку разваливается.

В апреле 2012 года был принят закон о борьбе с туберкулезом. Там есть положение о принудительном лечении в случае выявления заболевания. Но где, мне интересно будут лечиться больные? Никто не захочет провести 6 месяцев в палате на 8 человек, где все кашляют кровью, и пахнет испражнениями. Нужен современный лечебный комплекс, где в человеческих условиях можно будет содержать больных, но его нет.

Эпидемия продолжается. За последние 15 лет мы так успешно боролись с туберкулезом, что если продолжим в том же духе и следующие 15 лет, то будем встречаться в модном тренде сезона 2028 года – костюме химзащиты.

Это обусловлено тем, что государство, будучи монополистом в данной сфере создало все условия, что бы свои же лечебно-профилактические учреждения, через так называемую «бесплатную медицинскую помощь»стимулировали рост частного сектора.

Если посчитать во сколько обходится «бесплатная медицина» каждому пациенту (медикаменты, расходные материалы, питание, пребывание на койке, благодарности врачам, медсестрам, санитарам и т.д.)то сумма порой будет превышать аналогичное лечение в частном медицинском центре.

Я не хочу сказать, что частные клиники лучше государственных или наоборот, я хочу сказать, что уже много лет у нас на глазах происходит прямое нарушение конституционной нормы. Нет бесплатной медицины и не было ее никогда. Но если конституционная норма, касающаяся миллионов граждан, нарушается ежедневно, то возникает вопрос -Почему ни у кого из народных депутатов текущего или прошлого созывов, от партии власти или оппозиции не возникает идея блокировать трибуну Рады?Давайте будем последовательны, если личное голосование карточками (пальцами, пятками и другими частями тела)достаточно весомый повод чтобы блокировать Раду – то неужели бесплатная медицина этого не стоит, ну хотя бы один раз за всю историю независимой Украины.

Ответов, почему депутаты не блокируют трибуну из-за медицины, может быть два.Либо им эта тема совсем уж не интересна, и далеки они от народа. Либо понимают они, что даже при всем желании выполнить Конституцию и дать народу качественную бесплатную медицину невозможно.

А если невозможно — так может быть настало время что-то менять? Может быть, уже бы и поменяли, если бы выборы так часто не проходили и принять непопулярное решение о введении страховой медицины можно было бы без потери электората. Господа хорошие, электорат вы и так теряете, он уходит в мир иной со всевозрастающей скоростью, и отсутствие страховой медицины с максимальной солидарной ответственностью этому только способствуют.

- Доктор Вы знаете, в последнее время меня беспокоят ноющие боли и слабость.

- Сделайте УЗИ, рентген, сдайте анализы и приходите на повторную консультацию.

Проходит несколько дней. Врач смотрит заключение УЗИ, рентгена, данные анализов…

- У вас опухоль…

Шок первый

- Надо сделать гистологию.

После получения результатов гистологии:

- У вас РАК…

Шок второй

- Надо сделать КТ, чтобы посмотреть лимфоузлы.

После получения результатов КТ.

- Лимфоузлы увеличены, скорее всего — метастазы.

Шок третий

- Лечение предстоит длительное, не дешевое. Перспективы сомнительные.

- Как же так? Совсем недавно я считал себя совершенно здоровым человеком?

- А когда вы последний раз проходили медосмотр?

-?!

К сожалению, такие диалоги в наших больницах происходят ежедневно. Обычно после них пациент еще очень долго преследуем одной мыслью: почему я не пришел раньше??? Но возникает другой вопрос: куда нужно было обратиться (в поликлинику, онкодиспансер, областную больницу, районную больницу, частную клинику, военный госпиталь …)

Ежегодно в Украине регистрируется более 160 000 человек с онкопатологией. Около 90 000 погибает. Более 35% из них — люди трудоспособного возраста. Заболеваемость стабильно возрастает из года в год на 2, 5-3%. Причем это происходит во всех странах: Европа, Северная Америка и Украина в том числе. Однако, по уровню смертности от онкопатологии Украина занимает «лидирующее» место в Европе. Эксперты всего мира давно признали: многие виды РАКА сегодня излечимы. Успешность лечения зависит от того, на какой стадии ставится диагноз и правильности выбора тактики лечения. В Советском Союзе была построена мощная система учреждений, задача которых была победить войну с РАКОМ. Основой системы служили онкодиспансеры. В 60-е годы такая система считалась одной из самых прогрессивных в мире, НО тогда все верили, что к концу ХХвека будет найдена таблетка от РАКА. К сожалению этого не произошло.

Поэтому с 80-х годов прошлого века во всех развитых странах в борьбе с раком работает два основных принципа: ранняя диагностика на уровне врачей общей практики и лечение этих больных в высокотехнологичных, многопрофильных клиниках.

Первый принцип решается, в основном, с помощью двух механизмов:

1)через обязательное страхование (без ежегодного медосмотра получение страхового полиса невозможно)

2)материальное поощрение врачей общей практики при выявлении опухоли на ранней стадии и наоборот, при не выявлении на ранней стадии врач может лишиться лицензии.

Второй принцип в разных странах решался по-разному, но с похожим подходом -Германия, Австрия — развитие университетских клиник), США, Израиль, Япония - развитие многопрофильных, высокотехнологичных, как частных, так и государственных клиник. При этом никто не начал создавать онкодиспансеры. Результат: снижение смертности при онкопатологии на порядок. Мы же, на сегодняшний день, утратив тотальную диспансеризацию так и не хотим признать, что семейный врач с персональной ответственностью — это решение многих вопросов в современной медицине, в том числе в онкопатологии (выявление заболевания в ранних стадиях). Мы до сих пор боимся признать, что альтернативы страховой медицины у нас нет. Мы продолжаем тратить сотни миллионов гривен только на удержание (не на развитие, не на технологии) осколков системы Семашко - онкодиспансеры.

Пока на государственном уровне не будут приняты принципиальные решения, мы будем ежедневно проигрывать эту войну. Поэтому сегодня, решение этого вопроса не системное, а индивидуальное. Поэтому мой Вам совет – ищите себе и своим родным семейного врача и Будьте Здоровы.

Воланд (Мастер и Маргарита)

Люди погибают дома, на улице, в связи с естественными или вызванными какими-то фактами причинами. Любая смерть -трагедия, но не каждая смерть вызывает общественный резонанс.

Этот блог меня побудила написать проверка обстоятельств гибели новорожденного мальчика Надежды Хассан. Обычно к смерти известных людей или резонансным случаям, вокруг которых сосредотачивается внимание СМИ, всегда очень внимательно присматриваются. Создаются специальные медицинские комиссии.И начинается разбор. Например, в случае с гибелью Яна Гельмана комиссия обнаружила, что врачи не произвели идентификацию пациента. То есть лечили правильно, но карманы не обыскали — за это три медика высшей категории получили выговоры. Что обнаружат в случае с Хассан пока неизвестно, посмотрим…

Но блог не о том, что кто-то не заслуженно или заслуженно пострадал. Как раз, наоборот, я хочу писать о тех, кто контролирует врачей и лечебный процесс. Система, которая контролируется только изнутри, сама себя разрушает. Потому что в Украине понятие врачебная ошибка существует только на бумаге, то есть ошибки совершаются, а ответственности не наступает. А комиссии, которые и возникают после резонансных дел, всегда состоят только из "людей системы". И даже если рассматривать эти дела под микроскопом, в итоге мы получаем отписку. Врачи не сдают своих, напишешь, что была ошибка и человек пойдет в тюрьму, а от ошибки никто не застрахован. И завтра в тюрьму можешь пойти уже ты.

В Одесской области десятки случаев врачебных ошибок при родах, операциях, диагностике. Пациенты принимают неправильные лекарства, страдают от неправильно проведенных операций. А пожаловаться можно только "людям системы", которые все равно не сдадут своих. Но есть выход, который примут все. Это решение существует уже давно и успешно работает во многих странах.

Страховая медицина может дать тот самый независимый инструмент контроля, который поможет и медикам и пациентам. Пациенту все равно, сколько стоят лекарства и процедуры, которые ему назначает врач, так как они оплачиваются страховой компанией. А ничего лишнего врач не назначит, потому что врачебная ошибка будет стоить ему слишком дорого. Страховщики умеют считать свои деньги. Думаю, все кто имел дело с выплатами авто-страховых компаний со мной согласятся. Проверят все, каждую запятую, пока не убедятся, что именно эту таблетку и нужно было принять, а в этой операции была необходимость и проведена она правильно.

Потому что экономика — двигатель прогресса, независимый орган со своей собственной денежной мотивацией никогда не станет прикрывать врачей, совершивших ошибки или пациентов мошенников, которые нарушили рекомендации врача и требуют компенсации ушерба, потому что у них рубец разошелся. Конечно, разошелся, если он через два часа после операционной на балкон покурить вышел, игнорируя любые рекомендации.

Кроме того, врачи смогут страховать и свою ответственность. Ведь ошибки допускают все. А вот страдают пока только пациенты.